骨折后康复概论课件.pptVIP

骨折后的康复;内容提要;学习目标;一、概述;1．根据骨折的原因分类 2．根据骨折的程度分类 3．根据骨折处是否与外界相通分类 4．根据骨折端稳定程度分类;1．根据骨折的原因分类;2．根据骨折的程度分类;3．根据骨折处是否与外界相通分类;4．根据骨折端稳定程度分类;（二）骨折的临床表现及X线检查;（三）骨折的并发症 ;（四）骨折的愈合过程 ;（五）影响骨折愈合的因素;（六）骨折临床愈合标准 ;2.临床愈合时间为最后一次复位之日至观察达到临床愈合之日所需的时间。检查肢体异常活动和肢体负重情况时应该慎重，不宜在解除固定后立即进行。;常见成人骨折临床愈合时间;（七）骨折治疗的原则 ;固定 外固定： 小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定 器等 内固定： 接骨板、螺丝钉、髓内钉和加压钢板等将骨折段于解剖复位的位置予以固定;功能锻炼 1.??期康复训练，防止制动综合征的发生，肢体的固定和训练要同步进行 2.确保固定坚实可靠，保证训练的正常进行 根据骨折愈合的不同阶段，在康复训练中应及时调整训练计划，对应不同的训练重点。 ;二、骨折的康复评定;骨折后引起的主要功能障碍有:; 骨折康复常用评定 ;三、骨折后的康复治疗; 康复治疗的作用 ; 骨折康复治疗原则; 适应症和禁忌症; 病人骨折类型 内固定种类及手术经过 有无外固定及引流管 软组织损伤情况 伤口情况;上肢功能康复目标;下肢功能康复目标;骨折后康复程序;;;;;康复治疗临床分期;1．第一阶段（愈合期）;1．第一阶段（愈合期）;2．第二阶段（恢复期）;（1） 恢复关节活动范围： 主动运动、 关节牵引、关节松动术 支具（抗痉挛、挛缩） 理疗：超声波、音频电、直流电等 （2） 恢复肌力 （3）恢复日常生活活动能力及工作能力：作业疗法;四、延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理;延迟愈合（delayed union）;骨折不愈合（nonunion）;畸形愈合（malunion）