麻醉方法的分类和选择题库.pptVIP

麻醉方法的分类与选择;一、麻醉概述;概述;麻醉的工作特点 ;麻醉的工作特点;麻醉工作的范围 ;二、麻醉方法的分类 ;麻醉方法;（一）全身麻醉;全身麻醉;气管内插管;气管内插管并发症;喉罩通气（LMA）;第一代喉罩;第二代喉罩;第三代喉罩;喉罩通气优点;喉罩通气缺点;喉罩通气适应症;喉罩通气禁忌症;静脉麻醉;静脉麻醉优点;静脉麻醉缺点;静脉麻醉注意事项;（二）部位麻醉;部位麻醉 ;椎管内麻醉;神经及神经丛阻滞;椎管内麻醉的适应症;椎管内麻醉的适应症;椎管内麻醉的绝对禁忌症;椎管内麻醉的相对禁忌症;脊麻－硬膜外联合麻醉;脊麻的优缺点;硬膜外麻醉的优缺点;CSEA优点;CSEA缺点;（三）局部麻醉;局部麻醉 ;（四）复合麻醉;复合麻醉 ;硬膜外复合气管内插管全麻;硬＋全联合麻醉优点;三、麻醉选择 ;麻醉的选择取决于;各种麻醉都有各自的优缺点 但理论上的优缺点还可因具体病情的不同，以及操作熟练程度和经验的差异，而出现效果上、程度上、甚至性质上的很大差别 病人对各种麻醉方法的具体反应也可因术前准备和术中处理是否恰当而有所不同 ;（一）病情与麻醉选择 ;儿童的麻醉;老年人麻醉;（二）手术要求与麻醉选择 ;手术部位与麻醉选择; 手术需要良好的肌肉松弛（如长骨骨折、某些大关节矫形或复位）可选： 臂丛阻滞 腰麻或硬膜外麻醉， 全麻 ; 创伤性很大或极易出血的手术 不宜选用容易引起血压下降的麻醉（如脊麻） 全麻常较局麻为合适 但需避免深麻醉，应结合肌松药施行浅麻醉。;手术时间与麻醉选择;手术体位与麻醉选择;手术意外与麻醉选择;（三）麻醉药和麻醉方法选择;全身麻醉;局部麻醉 ;术后镇痛 ;（四）技术能力和经验与麻醉选择 ;由于目前监测手段的提高，药物的进步，全麻比例增多，我国目前全麻病例的数量增度很快。 虽然全身麻醉的风险有所下降，但全身麻醉相对部位麻醉，仍有较多的危害。部位麻醉与全身麻醉相比，能明显减少术后各种并发症及死亡率。 建议对于无部位麻醉禁忌症的病人应争取条件实施部位麻醉，同时提高麻醉医师部位麻醉水平。 ;谢 谢