第二十章 生命體征的評估与护理.ppt

第二十章生命体征的评估及异常时护理;第一节 ;临床上常用什么温度来代表体温？;（一）体温的形成：三大营养物质在体内氧化 所释放的能量;;（二）体温的调节;调节体温的主要中枢在哪里？;（二）体温的调节;（二）体温的调节;昼夜： 年龄：儿童？青壮年？老年？新生儿？ 性别：女男 运动 其他：饮食、情绪、药物、环境温度;;发热（fever）：机体在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高。 原因： 感染性 非感染性：无菌性坏死组织的吸收、肿瘤、变态反应等;2. 发热的程度 以口腔温度为例，发热可分为 ◎低热 37.3℃～38.0℃ ◎中等热 38.1℃～39.0℃ ◎高热 39.1℃～41℃ ◎超高热 41℃以上 ; 3.发热过程及临床表现;; 4.常见热型（fever type） 各种体温曲线的形态称为热型 ;;病例：女，35岁，以持续高热1周为主诉入院，体温在39~400C，24小时内体温波动在10C以内, 脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干燥，食欲不振，请说说你采取哪些护理措施？;（1）观察病情 测量体温： 高热者：4h一次； 38.5℃（口温）以下时4次/d； 降至正常3