非化膿性關节炎2014.pptVIP

非化脓性关节炎;非化脓性关节炎;骨关节炎OA;骨关节炎;骨性关节炎（OA） 又名骨关节病、增生性关节炎或退行性关节病。是一种本质 上非炎性的疾病，以关节软骨损伤及骨增生为特点。多发生于中年及老年人，以负重关节和 多动关节发生率高，如脊柱、髋、膝、指间关节等，主要临床表现为缓慢发展的关节痛、僵硬、 关节肿大伴活动受限。; 由于年老或其他原因关节软骨磨损，并在关节的边缘、关节韧带附着的地方骨质增生形成“骨刺”。又叫“肥大性关节炎”、“退变性关节炎”、“增生性关节炎”等。 ; 骨性关节炎不仅仅是由于磨损“老化”，而是复杂的全身性的多方面的原因造成的。近年来朱汉章教授等提出，根本原因是关节内部力的平衡失调，最终导致骨质增生而发病。 临床上我们观察到，只有当增生的骨赘刺激其周围的软组织及 神经、血管引起无菌性炎症改变，局部充血、水肿、粘连时，才出现系列症状。 骨增生是本病的基础，而关节腔外软组织，主要是韧带、滑膜、滑囊、脂肪垫等的无菌性炎症等病理改变是本病的关键，而骨质增生实质上是关节生物力学平衡失调代偿的表现，当软组织病变得到适当治疗，失衡得到一定的矫正，疼痛症状即可消失，而骨增生依然存在，增生现象不能作为诊断依据，也不是治疗的目的。 美国风湿病学会(ＡＲＡ)1986 年的定义：ＯＡ是指关节症状和体征与关节软骨完整性受