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(mti)国际心脏病学介入大会
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(MTI)国际心脏病学介入大会
在第12届国际心脏病学介入大会(MTI)召开前夕,我们邀请到MTI 大会委员、第12届国际心脏病学介入大会的主办方中国心脏介入治疗中心孙秀成接受采访。就本届大会“实践与规范”的主题、国际心脏病学介入大会走过的道路和发展的方向以及我们在发展过程中所呈现出的一些问题进行了一一剖析和解答。不但为读者呈现出了本届MTI 大会的主旨精神,更加指出了中国心脏介入事业未来发展的方向。
“实践”与“规范”即成跨越之路
在过去的十年中,我们国家的心脏介入治疗事业取得了飞快的发展。以冠心病介入治疗为例,第一届MTI 大会召开于1999 年,当时全国的PCI (介入手术)例数只有41,000 例左右,经过13年的发展,2012 年时我国的冠心病介入治疗全年已经达到380,000 例以上。也就是说,经过13年的普及和推广,我国的冠心病介入治疗例数上升了9 倍。之后,我们所面临的一个重要问题就是在数量大规模扩展的同时如何保证质量,做到规范化治疗的问题。也就是规范地选择适应证、规范地进行操作、规范地围手术期处理。所以,目前我国介入治疗所面临的最主要问题是提高质量,故而我们将“规范”作为本届MTI 大会的主题之一。另外,在介入治疗领域循证医学发展很快,如何在临床实践当中应用这些循证医学证据来指导我们的临床实践也是非常重要的。所以2012年第12届MTI 大会的另一个主题就是“实践”。目的就是探讨如何正确地运用循证医学证据来指导我们的临床实践。
从数量的增长到质量的提高
过去的十年,是我国介入心脏病学事业快速增长也是快速发展的阶段,我们从业的医生越来越多、能够开展这项技术的单位越来越多、导管室也越来越多。在这样一个高速发展的阶段,我们也不能回避如过度应用或技术欠规范等问题,但从总体来讲我们的发展是健康的,在飞速的发展。
目前,卫生部提出的技术准入制度和质量监控等规范化的管理对于介入心脏病学以及这一行业的发展都是非常必要的。MTI大会一定会配合卫生部的这一精神来推动中国介入心脏病学的规范化进程。所以,我们MTI 大会的主题在今后的一段相当长的时期内会以强调规范为主。
坚持科学办会 成就国际品牌
MTI 大会已经成为了介入心脏病学领域的国际平台,这主要表现在我们与众多著名的国际学术组织进行的合作。比如TCT、PCR、CCT 等十几个学术组织的高水平合作使得MTI成为了一个真正的国际会议,从而达到国际交流的目的。MTI 之所以能够吸引这些著名国际组织与我们合作很重要的一点是我们一直本着“科学办会”的理念,始终强调大会的学术性是达成这些国际合作的基础。正因为此,我们自身的水平也在不断提高,而这个相互促进的良性循环则促进了MTI 大会的不断进步。2011 年MTI 大会的注册代表5000 余人,其中国外注册代表近600 人,这也表明MTI的确已经发展为一个真正的国际化会议。
临床成绩斐然 科研差距尚存
2012 年我国PCI 数量达到280,000 例,成为世界上PCI (介入手术)第二大国。但是,我们应该看到我国在PCI (介入手术) 发展中存在的几个不平衡:第一,我们的地区之间发展不平衡(北京占据65%以上);第二,医院之间的发展不平衡(中国心脏介入治疗中心等知名医院占据50%以上的手术量),而且差别很大,尽管我们完成了大量的PCI (介入手术)手术,但每年发表的高水平论文数量还很有限。就中国心脏介入治疗中心的情况来看,2011年我们完成了10,649 例PCI (介入手术)手术,治疗成功率、手术死亡率、以及并发症发生率也都在世界先进水平之列。但是,我们的科研工作仍然存在着明显的差距,在年手术量上万例的资料背景下,我们对这些资源的利用还远远不够。我想,我们接下来的工作重点是加强科研工作,充分地利用我们的病例资源优势进行一些设计良好的前瞻性研究,为国人得出更多
建立在自己资料基础上的有价值的循证医学证据。我们应该对病例资料充分利用,进行分析总结,即使是单中心的回顾性研究,如果建立在大样本量的基础上也是很有价值的。但由于大多
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