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骨腫瘤鑒别诊断攻略
骨肿瘤及肿瘤样病变的X线诊断和鉴别诊断攻略;一、骨肿瘤分类 WHO(2002年); 软骨性肿瘤; 成骨性肿瘤 ;;;;站得高
看得远;二、从年龄入手; 20岁以下; 20-40岁; 40岁以上;;三、定准病灶位置;常见骨肿瘤全身分布情况; ;; 骨干 干骺端 骨骺(骨端);骨肿瘤和肿瘤样病变的常见发病部位; 30岁以下骨肿瘤好发部位; 30岁以上骨肿瘤好发部位;; 年龄+病灶部位=鉴别诊断范围↓; 17岁;;四、看清影像特征;;1.地图样骨质破坏;1.地图样骨质破坏;1.地图样骨质破坏;2.虫蚀状骨质破坏:;3.渗透性骨质破坏:边缘不清→侵袭性;;
;病灶边缘清楚的骨肿瘤、瘤样病变;
;(二)病灶密度;
; CT或MRI进一步判断肿瘤基质; 钙化或骨化;;软骨基质钙化; 骨样基质的骨化;骨样基质的骨化; 是否膨胀性生长?;软骨粘液样纤维瘤;;(三)骨膜反应; 多层(葱皮样)骨膜反应; Codman 三角; 放射状骨膜反应; 拱壁样骨膜反应;骨肉瘤 尤文肉瘤 骨髓炎;(四)周围软组织;(五)单发或多发; 五、小结;动脉瘤样骨囊肿;动脉瘤样骨囊肿;动脉瘤样骨囊肿;造釉细胞瘤;造釉细胞瘤;软骨母细胞瘤;软骨母细胞瘤;软骨母细胞瘤; 软骨粘液样纤维瘤;软骨粘液样纤维瘤;软骨粘液样纤维瘤;软骨肉瘤;软骨肉瘤;软骨肉瘤;继发于骨软骨瘤的软骨肉瘤;内生软骨瘤;内生软骨瘤;Olliers disease ; Mafuccis Syndrome;嗜酸性肉芽肿;嗜酸性肉芽肿;嗜酸性肉芽肿;尤文肉瘤;尤文肉瘤;尤文肉瘤;尤文肉瘤;骨纤维异常增殖症;骨纤维异常增殖症;多骨型骨纤维异常增殖症;巨细胞瘤;巨细胞瘤;巨细胞瘤
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