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卫生统计学案例分析 ;中药治疗再生障碍性贫血，治疗前后血红蛋白结果见下面数据。某医生计算出治疗前后的差值，均数为35，故认为治疗后血红蛋白含量高于治疗前。
患者编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
治疗前 68 65 55 75 50 70 76 65 72
治疗后 128 82 80 112 125 110 85 80 105
（1）该资料属于什么资料类型？
（2）该资料属于何种设计方案？
（3）比较治疗前后血红蛋白是否有差别可采用什么统计方法？用这些方法的条件是什么？
（4）该医生的结论是否正确？为什么？
（5）请比较治疗前后血红蛋白是否有差别，写出分析步骤，并下结论。;定量资料
自身配对设计
差值服从正态分布，配对t检验；不服从正态分布，配对设计秩和检验；应用条件略
错误，没有进行统计推断，直接用样本信息下结论。该资料首先检验差值是否服从正态分布，然后选择合适检验方法进行统计推断
本题差值服从正态分布，用配对t检验吧，t=4.78,p=0.001,治疗前后血红蛋白差别有统计学意义。;案例二;定量资料，完全随机设计
完全随机设计方差分析，多个独立样本秩和检验。应用条件略。思想略。经检验服从正态分布，方差齐，F=25.49，P=0.000.
多个样本均数的两两比较，LSD,SNK
不正确，方法错误。三组均数比较用t检验增大犯一类错误概率。;案例三;健康人：均数2.15，标准差1.06；Ⅲ度肺气肿病人：均数4.32，标准差1.11
两独立样本t检验、两独立样本秩和检验，应用条件略
该研究者结论错误，首先应该做正态及方差齐性检验。满足正态方差齐，可用两独立样本t检验做统计推断。
服从正态、方差齐，用两独立样本t检验做统计推断。T=-5.09,P=0.000,差异有统计学意义。
;案例四;不正确
;案例五;结论不完全正确，研究者想通过抽样调查了解总体特征，但是没有考虑抽样误差，直接用样本均数作为总体的估计值，用单样本t检验或通过置信区间回答。
假设检验、两组大样本均数比较，用u检验，假设检验只能说明有无统计学意义，不能说明实际意义。
制定参考值范围需要注意：
1、所谓正常人指的是排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群。
2??选择有足够大的人群作为调查对象
样本数理足够大
3、确定单侧还是双侧正常值范围；选择适当的百分界限，选择正确的方法（百分位数或近似正态法;;案例六;;案例七;;谢 谢！
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