原创力文档- 1、本文档共36页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
气管插管术;概 念：
气管插管(trachealintubation) 是指 通过口（口腔气管插管）或鼻（鼻气管插管）经咽、喉将特制的导管插入气管内的技术。
适应症：
1.全身麻醉。 2.心搏骤停。3.呼吸衰竭、 呼吸肌麻痹或其他需呼吸肌治疗的。
禁忌症：
1.喉水肿、呼吸道急性炎症及咽喉部脓肿。2.胸主动脉瘤、严重出血素质应慎重。
;气管插管－目的和意义;气管插管涉及的内容;复习:;口腔咽喉矢状面图;;气管解剖;气管插管涉及的内容;一、插管前的检查和估计
1. 患者的一般检查:性别、年龄、体型、是否有外伤等，为选择适当的导管型号、插管径路及适于插管的麻醉方法提供参考。
;气管导管的深度及型号：;小儿需注意：
因小儿发育问题，个体差异较大。应准备大半号及小半号导管。3岁以下一般不用套囊，因小儿声门下呈漏斗状，插管后多不易漏气。小儿切忌选用过粗导管，以防引起水肿。为减小气道阻力及方便吸痰，气管导管套要接至衔接管内腔。
;一、插管前的检查和评估
1.一般情况:
2.口齿情况:
经口插管首先了解张口情况，正常张口度可达4～5 cm，如张口度小于2．5cm(2横指宽)常妨碍喉镜置人。上切牙前突、牙齿排列不齐、脸面瘢痕挛缩及巨舌症均可妨碍窥喉。有活动义齿，在插管前应取下，以防止误人食管和气道。
;一、插管前的检查和估计
1.一般情况:
2.口齿情况:
3.鼻腔，咽喉：拟行经鼻插管的病人应 询问鼻腔是非通畅。
;一、插管前的检查和估计
1.一般情况:
2.口齿情况:
3.鼻腔，咽喉：
4.气管情况：偏移 受压 肿瘤 烧伤等情况。;二.气管插管 设备的准备;气管插管及通气装备;;管导管气;三.麻醉诱导 除了心脏停搏和深昏迷的病人不需麻醉即可进行气管内插管外，其他的病人通常均需要有良好的麻醉使病人舒适、安全地耐受气管内插管，使插管操作迅速平顺，以减少不良???应。;原因：;经口：口腔气管插管;病人的准备－预充氧;正确的插管体位;面罩给氧去氮;置喉镜;置喉镜;显露声门;插管;给气囊充气;插管深度;听诊;小 结;经鼻插管法;五.气管插管并发症;气管插管并发症：
文档评论（0）