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2012执业医师技能考试150题 【140号题】四川泸州第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹。第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查；二：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊。操作：插胃管，胃肠减压。 第三站：心脏听诊：期前收缩，肺听诊：湿罗音。胸片：1.气胸？。1.肾结石？3.脑出血。心电图：1.房早。2.室速。医德医风：医生告知得癌症病人只有2个月时间了，治疗不治疗都一样，回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了，你的看法呢？ 【141号题】第一站病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊医学教育|网搜集病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmHg考虑：开放性血气胸，失血性休克第二站基本操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征第三站：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠???阻，脑出血。 【142题】问诊：发热、腹痛、伴里急后重2小时医学教育网`搜集整理病例：急性心肌梗塞医学教育|网搜集整理 【143号题】病例采集急性菌痢，分析忿性心梗前间壁。基本操作腰穿；检查；第七颈椎，腋中线，脾触诊，肛门拈诊。 操作：腹穿。提问：一次抽液超过多少病人不适？为什么不能垂直进针? 【144题】考区：浙江杭州考试类别：临床执业考试日期：2012.07.031,2,3站具体内容：1站病史采集：男，69岁，气促、不能平卧3小时，急诊入院。病例分析：男，60+岁，腹泻3+月，大便带血1周。3月里，患者有腹泻便秘交替史，体重减轻。查体:生命体征平稳，睑结膜稍苍白，心肺腹查体无殊。有痔疮史7年，否认结核病史。辅助检查：血常规提示无感染，血红蛋白101g/L，余都正常。大便OB阳性，neg好像是1.3（具体数值不记不清了），气钡灌肠是幅图（钡剂有明显中断）。2站 乳房的视诊；脊柱的查体；肋脊角的叩诊；脉压的概念，脉压减小的疾病举例。操作：骨穿。3站 心脏听诊：30岁，男，既往体健，感冒后觉“胸闷心悸”问二尖瓣区可听到的是：窦性心律不齐、窦性心动过速、室早、还有一个记不清了，肯定不是答案。选的窦性心动过速。肺部听诊 体温高，病程1周，成年男性，选湿罗音。胸片是 左肺上部无肺纹理，透亮度增强，选气胸。腹部B超，在左肾区或者是左肾输尿管的位置可看见一个高密度的竖直状的长形结石，看起来又好像是下面宽些，好像是肾脏里的，我也不确定是选肾结石还是输尿管结石。选的输尿管结石。心电图2张。我确实记不清了。最后一个是一女患者，刚进手术室被推出来，因为来月经了，问过错怪谁：病人自己不讲出来，推病人去手术室的人，查房护士，查房的主管医生。我选的医生，毕竟是考试，只能选同类了。3站得了17分，不过错了哪到题我就不知道了，答案只供参考。 【146题】第一站：病史采集：男孩，10岁，高热，寒战，膝关节红肿痛。? ?? ???病例分析：太长记不清，但是是 典型的甲亢，伴窦速，有甲状腺肿大。第二站：体检：振水音，心脏触诊，肛门指诊。? ?? ???操作：心肺复苏 问题儿童应该按压什么地方？第三站：记不清了，只记得7个，差一个。应该有湿罗音、正常心电图、听心音是早搏、胸腔积液、横结肠癌、CT是急性胰腺炎、最后是55岁病人已诊断是肺炎，医生说要进一步检查，病人不肯，应怎么做？（答案里只能选：医生要反复讲明检查重要性，实在不检查，应尊重患者的意见但要签字） 【148题】贵州毕节 病史采集 男孩20 发热腹痛腹泻伴里急后重2天 病例分析 COPD体格检查，气管检查，乳房触诊 脾脏触诊 提问，咽部的检查 腹部条索状见于？操作脊柱损伤的搬运第三站听诊干罗音和湿罗音 肠梗阻 胸腔积液 心电图窦缓 医德医风，昏迷病人在没有家属在的情况下要急诊手术医生该怎么办 【150号题】第一站病史采集：左下腹痛2天 病史病例分析：慢性阻塞性肺气肿 II型呼衰 休克？第二站腹壁检查 胸骨下角 肩胛尖区 胸骨 胸骨柄 腹上角 说出标志位置并且指出 膝关节检查及回答问题股动脉穿刺 第三站心房颤动 气胸平片 医生跟患者换床事情，道歉同意。。 【1号题】浙江杭州第一站：病史采集 女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天病历分析 男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面 后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽