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PAGE  PAGE 9 护理人力资源紧缺分析及管理对策 　　摘 要：护理人力资源紧缺是影响护理质量的一个重要因素，怎样合理调整和利用护理人力资源，推进护理管理工作，提高护理队伍素质，改善患者就医感受，促进医院护理事业健康、全面、可持续发展，文章结合实际分析护理人力资源管理的现状，阐述存在的问题，提出相应的管理策略。 　　关键词：人力资源管理 护理 现状 对策 　　中图分类号：F240 文献标识码：A 　　文章编号：1004-4914（2016）11-250-02 　　护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分。护理人力资源管理是指护理组织对护士的有效管理和使用的思想和行为，就是投入力量“开采”和“利用”护理人力，它包括就业与录用、人力配置、激励、教育培训等方面内容。其内涵就是通过一定的手段，调动人的积极性，发挥人的创造力，把人力资源由潜能转变为财富。如何对医院人员中占比近50%的护理人员进行规划、培训、开发和合理利用好，成为医院人力资源管理和开发的一项课题。科学的护理人力资源管理不仅能发挥其聪明才智，提高护理工作效率，为患者提供优质高效的护理服务，同时能最大程度地调动护理人员的工作积极性，稳定护理队伍，缓解护理行业的供需矛盾。 　　一、国外护理人员紧缺原因 　　国外护理人员紧缺现象存在近40年历史，目前各国欧美发达国家都普遍存在护理人员短缺情况。究其原因： 　　1.与择业环境有关。女性就业岗位及就业面的增加和扩大，护理岗位压力大，不受尊重等原因都影响护理的选择面。 　　2.与人力成本有关。在国外护理分级管理的收入差距较大，一个成熟的护理人员费用较高，一些国家普通采用少聘用高级护理人员，大量使用初级护理人员，或是用护理人员替代一些医生的工作职能。 　　3.与老龄化有关。一方面是生活水平的提高，人口的老龄化；另一方面是护理队伍的老龄化。美国注册护士平均年龄42岁，加拿大为48岁，英国和澳大利亚平均40岁。 　　4.与经济危机有关。根据美国的一项统计，每遇到经济危机时，美国护理人员的就业率就提高，因经济危机造成的家庭压力??女性外出工作的机率增加。 　　5.与社会福利人均占有护理比率有关。国外对床护比有明确的规定，此外每千人注册注册护理人员，美国是10人，加拿大是7人，澳大利亚是6人，英国是12人，我国城镇是3人，农村不到1人。 　　二、国内护理人员紧缺原因 　　我国近年来逐步出现护理用工紧缺的现象，与我国特定的国情有一定关系。 　　1.与国家深化医改有关。随着国家对医改的深入，对国民健康的重视及各级政府对卫生事业的关注，卫生经费投入逐年增加，改善医疗服务条件成为近年各级医院发展的新的主流。医院的扩张、床位数的增加，使医疗行业对护理人员需求量增加。 　　2.与城市环境、医院规模有关。相对而言，护理用工紧缺呈倒金字塔型。越是大的城市、大型医院由于条件待遇各方面等原因，能吸引护理人员，而小城市乡镇、中小型医院、中心卫生院等对护理人员的吸引力不大在。 　　3.与计划生育及生存环境有关。自国家推行计划生育后，独生子女目前占国内家庭的主流，由于护理人员工作压力大、强度大、收入低、地位低及世俗偏见等原因，家庭不赞同不鼓励子女报考护理专业。 　　4.与学历有关。近年来，我国对学历要求的重视及各级人力资源管理部门对学历要求的提高，护理人员的学历要求也普遍提高。而我国因解放初期的特殊原因，取消了高等护理教育，护理教育成为单一的中专教育，直至20世纪80年代中期，高等护理教育才逐步恢复。至目前为止，中专护理仍占一定量的比例，大专和本科学历较少，硕士及以上学历更少，而医院管理的要求及人员结构需求，对中专护理人员的需求量在逐步减少，对大专以上护理人员需求增加，间接导致护理人员匮乏。 　　三、南通市妇幼保健院现有护理人力资源配置现状 　　1.现有护理人员规模。我院现有护理人员355人，其中高级职称22人、中级111人、初级222人，高、中、初比例为1：5：10；本科及以上学历139人、大专学历181人、中专学历35人，其中本科及以上学历人员占比39.15%；35岁以下236人，36-45岁73人，46-50岁21名，50岁以上25人，其中35岁以上人员占比34%。 　　2.护理人力资源短缺的原因。（1）数量配置不合理。我院2013年整体搬迁到新区，床位数由原来的320张扩张到600张，随着工作量的快速上升、服务对象需求不断增加，促使护理岗位工作量增大，对护理人员的需求也相应增加。根据国家卫计委制定的《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》要求，到2015年，全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准，其中，三级综合医院、部分三级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血