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请参照下文“鼻窦清治疗小儿湿热型鼻窦炎６０例临床研究”的格式修改。 鼻窦清治疗小儿湿热型鼻窦炎６０例临床研究 张××1 ，李××2 ××省中医院耳鼻喉科 ，山东 济南 250014；2××中医药大学2010年级硕士研究生， 山东　济南 250014 ) 【摘要】目的：观察鼻窦清对治疗小儿湿热型鼻窦炎的临床疗效。方法：６０例小儿鼻窦炎患者随机分为鼻窦清合剂组（治疗组）30例和鼻渊舒口服液组（对照组）30例。治疗组口服鼻窦请合剂，对照组服鼻渊舒口服液。两组均每次服15ml,日3次。7天为1个疗程。3疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%，显著高于对照组的总有效率73.3%，两组比较，有显著性差异( P 0.05) 。结论：鼻窦清合剂治疗小儿湿热型鼻窦炎疗效优于鼻渊舒口服液。 【关键词】鼻窦清合剂 ； 鼻渊舒口服液 ；小儿湿热型鼻窦炎； [中图分类号]R256.22 [文献标识码]A [文章编号]0257-358X(2013)06-0 小儿鼻窦炎是耳鼻喉科较为常见的疾病，以间歇性或持续性鼻塞，黏液性或黏脓性鼻涕及鼻后漏为常见的临床表现，常频发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏 HYPERLINK /jibing/ 疾病等全身性疾病，造成发育不良【1】。我们用鼻窦清合剂治疗小儿湿热型鼻窦炎３０例，取得了较好的临床疗效，现报道如下。 1临床资料 全部病例均来源于2011年10月～2012年3月××中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊，60例随机分为鼻窦清合剂组（治疗组）和鼻渊舒口服液组（对照组）各30例。对照组30例中，男16例，女14例；年龄最小6岁，最大12 【收稿日期】2014-12-12 岁，平均8.2岁；病程最短6天，最长50天，平均16天。治疗组30例中，男15例，女15例；年龄最小6岁，最大11岁，平均7.8岁；病程最短9天，最长40天，平均18天。两组性别、年龄、病程、病情等比较无显著性差异( P﹥ 0.005)，具有可比性。 中医诊断标准：参照《中医耳鼻咽喉科学》【2】中鼻渊湿热型的表现为鼻塞，涕多色黄，头痛，倦怠乏力、食少、小便黄赤，舌红、苔黄腻、脉滑数。有鼻窦炎病史，临床症状以大量粘性或脓性鼻涕，鼻后漏，鼻塞，头痛为主要症状。 西医诊断标准：参照中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科组。慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年，南昌) [3]： = 1 \* GB3 ①主要症状：鼻塞、黏或脓性鼻涕。 = 2 \* GB3 ②次要症状：头痛、鼻后漏、脘脾胀闷、倦怠乏力、食少、小便黄赤、嗅觉减退或丧失。 诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞、黏性、脓性鼻涕必具其一。 体征： = 1 \* GB3 ①鼻腔检查：来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血、水肿。 = 2 \* GB3 ②影像学检查：鼻窦CT或X线示上颌窦内黏膜不同程度的增厚或窦腔密度增高、液平面等。 纳入标准： = 1 \* GB3 ①诊断为小儿鼻渊并符合中医辨证为湿热型者。 = 2 \* GB3 ②符合儿童鼻窦炎西医诊断标准。 = 3 \* GB3 ③自愿接受治疗和观察者。 = 4 \* GB3 ④年龄在6岁～12岁之间。 排除标准： = 1 \* GB3 ①发热、急性传染病、皮肤疾患及过敏性体质患者。 = 2 \* GB3 ②不愿合作者，未按规定用药，中途退出或是失访者。 = 3 \* GB3 ③伴有牙源性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻窦肿瘤者及鼻息肉患者。 = 4 \* GB3 ④既往合并有严重的心脑血管疾病及肝、肾、血液系统疾病者或是严重的药物过敏者。 2治疗方法 治疗组：口服鼻窦清合剂（药物组成：苍耳子、细辛、辛夷、白芷、黄芩、败酱草、泽泻、薏苡仁等，由××中医药大学附属医院制剂室制成合剂，批号：×药制字再，每次10-20 ml，日3次。7天为一疗程，连服3个疗程。 对照组：口服鼻渊舒口服液（药物组成：苍耳子，辛夷，白芷，黄芩，栀子，柴胡，细辛，川芎，黄芪，桔梗，茯苓等。 ××股份有限制药公司，批号：国药准字每次5-10ml，日3次，7天为一疗程，治疗三个疗程。 3疗效标准【4】 治愈：头痛、鼻塞、流脓涕等症状消失，鼻腔黏膜色泽正常，鼻道、嗅裂处无脓性分泌物，局部检查鼻通气好，CT扫描鼻窦黏膜正常；好转：头痛、鼻塞、流脓涕等症状明显缓解，鼻道、嗅裂脓性分泌物减少，鼻腔检查黏膜明显消肿，色泽基本正常，CT检查示鼻窦内黏膜仍增厚，密度减低，或软组织影未消失者；无效：临床症状无好转，CT示鼻窦