中西药联合治疗顽固性衣原体阴道炎的疗效观察的论文.docVIP

　　中西药联合治疗顽固性衣原体阴道炎的疗效观察的论文 中西药联合治疗顽固性衣原体阴道炎的疗效观察 　　沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎及女性生殖系统感染的主要病原体，临床以宫颈炎和阴道炎最为多见。衣原体阴道炎绝大部分经过药物治疗能很快康复，少数因为治疗时间比较短等原因反复发作，治疗药物越用越多，疗效越差，合适的药物配伍和适宜的方法以及适当的疗程对治疗顽固性衣原体阴道炎尤为重要。我们采用阴道中药冲洗及灌肠和隔日交替放置辛复宁的联合治疗与采用辛复宁治疗作对照，观察联合用药在复发机率上的效果，现将结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1．1一般资料：研究对象为2009年04　～2010年04月在湖北省罗田县骆驼坳卫生院妇科门诊就诊的顽固性衣原体阴道炎100例患者，均为育龄妇女、有性生活史、非妊娠期、非哺乳期；患者年龄为23～45岁，平均年本文由论文联盟收集整理龄30.4+_5.8岁，一年内反复发作治疗3次以上，其临床症状和（或）体征以及细胞组织培养结果均符合顽固性衣原体阴道炎的诊断，并排除合并其他性传播疾病。随机分为治疗组（a组50例）和对照组（b组50例）两组。两组患者的平均年龄等情况相比较无统计学意义，pgt;0.05。 　　1.2诊断标准：按照高等医药院校《妇产科学》教材第7版诊断标准，有阴道炎症状和（或）体征的妇女，一年内反复发作治疗3次以上，在阴道细胞组织培养结果ct阳性确诊为顽固性衣原体阴道炎［1］。 　　1.3中药组成：黄连15g，黄　柏15g，，黄芩　15g，三棱15g，莪术15g，紫花地丁50g，半枝莲50g，桂枝10g，土茯苓20g，蒲公英20g，加水500ml，煎成300ml，150ml阴道冲洗，同时150ml保留灌肠，1日1次。. 　　1.4治疗方法：100例顽固性衣原体阴道炎患者及性伴侣均接受正规疗程治疗后，治疗组（a组）：50例，采用阴道中药冲洗及灌肠和隔日交替放置辛复宁的联合治疗，对照组（b组）：50例，采用辛复宁治疗，两组均是每次经后3天晚上开始治疗，　每个月经周期连续治疗12次为一疗程，用药期间嘱忌酒及辛辣刺激食物，禁止性生活和坐浴。经过3个疗程的治疗后连续5次月经干净后3～7天进行疗效评价。 　　疗效判断　连续5次月经干净后3～7天无阴道炎症状和（或）体征，阴道细胞组织培养结果ct阴性为治愈；有阴道炎症状和（或）体征，或阴道细胞组织培养 结果ct阳性为复发。 　　1.5统计学方法：用spss软件对数据进行统计学处理，计量资料采用x检验，计数资料采用t检验，plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2　结果 　　经过3个疗程的治疗后治疗组（a组）在第1、2月复发率为2%（1/50）、6%（3/50），对照组（b组）为2%（1/50）、4%（2/50）；两组复发率无统计学差异（pgt;0.05）。治疗组在第3、4、5月复发率为2%（1/50）、6%（3/50）、6%（3/50），对照组为16%（8/50），18%（9/50）；20%（10/50）；两组复发率有显著性差异（plt;0.05）。治疗组复发的机率明显小于对照组。 　　3　讨论 　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。　正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，　沙眼衣原体引起的女性生殖系统感染近年已成为性传播疾病中最常见的一种，且有上升趋势，性活跃期感染率高。衣原体阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡??灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。在多种因素的条件下，治疗后易复发，给女性患者的生理上带来痛苦，同时也增加了精神上的创伤。如不及时不正规治疗可发展为子宫内膜炎，输卵管炎，盆腔炎，并可导致不孕症和异位症，严重影响妇女的工作和生活。