以肺外症状为首发的支原体肺炎132例临床分析的论文.docVIP

　　以肺外症状为首发的支原体肺炎132例临床分析的论文 【关键词】 感染　　近年来，小儿肺炎支原体（mp）感染病例逐年增加，随着对mp研究的深入，实验室诊断技术的不断改进和发展，现已证实了mp是小儿呼吸道感染的重要病原之一。同时mp感染还可累及全身多种脏器及组织，并直接影响疾病预后，现将200101～200610我院门诊或住院期间初诊以肺外症状为首发的132例支原体肺炎进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 132例小儿支原体肺炎均符合第7版《诸福棠实用儿科学》临床诊断标准［1］。分别于病程7～10 d经酶联免疫吸附(elisa)方法检测血mpigm，均≥1∶80，最高≥1∶320，冷凝集实验≥1∶32而确诊。其中男82例，女50例。年龄2个月～3岁18例，3～7岁28例，7～14岁86例。 　　1.2 临床表现 mp引起肺外损害可发生于呼吸道症状出现之前、同时或之后，但也有少数仅表现为肺外损害［2］。 　　1.2.1 以循环系统症状为首发 19例(14.39 %)，表现为胸痛或心前区不适9例，心悸6例，头晕伴听诊心音低钝4例。乳酸脱氢酶（ldh）、谷草转氨酶（ast）、肌酸磷酸激酶（ck）及其同工酶（ckmb）全部增高2例。单项ldh 增高4例，ck及ckmb增高7例，ast 及ldh 增高6例，心电图示窦性心动过速13例，st段抬高或压