主动脉夹层的观察与护理概念.ppt

主动脉夹层的观察与护理;主讲内容;主动脉夹层的概述;DeBakey分型： Ⅰ型：主动脉夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉。 Ⅱ型：主动脉夹层累及范围仅限于升主动脉。 Ⅲ型：主动脉夹层累及降主动脉，如向下未累及腹主动脉者为ⅢA型；向下累及腹主动脉者为ⅢB型。;Stanford（Miller） 分型： A 型：凡升主动脉受累者为A 型（包括I 型和II型）又称近端型。 B 型：未累及升主动脉者为B 型（相当于DeBakeyIII型）又称远端型。 ;主动脉夹层的病因 ;临床表现 ;辅助检查 ;主动脉夹层的治疗 ;动脉夹层的护理 ;;;? 疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善。; ;;;因此应严密观察有无呼吸困难、咳嗽、咯血；有无头痛、头晕、晕厥；有无偏瘫、失语、视力模糊、肢体麻木无力、大小便失禁、意识丧失等征象以及双侧颈动脉、桡动脉压、股动脉、足背动脉搏动情况，持续心电血压监护，观察心率、心律、血压、血氧饱和度等变化，严格记录液体出入量。早期发现、及时处理。 ;;因此，应密切注意监测患者上下肢的血压、动脉搏动（桡动脉、足背动脉）、皮肤颜色及温度，同时注意患者的肢体感觉、运动及排便情况。术后当天床上足背屈曲运动，术后第1天床边适量运动。以后每天逐渐增加活动量和时间。促进肠蠕动，增加食欲，增加自信心，促进体力的恢复。;;健康宣教;Thank You