耳的解剖与功能-精美PPT选编.ppt

耳的解剖与功能;耳的听觉功能 ;※听觉感受器的适宜刺激为空气振动的疏密波。;2、人耳的听阈和听域 频率:20-20000Hz。 声强:0.0002-1000dyn/cm2。 听阈:每种声频的最小声波强度 最大可听阈:每一种声频中，不 产生痛觉时的最大声 波强度。 听域:所有声频中，听阈与最大 可听阈之间的面积范围。 ※ 最敏感范围1000-3000Hz， 语言频率范围300-3000Hz。;一、外耳和中耳的功能;（二）中耳的功能： 中耳由鼓膜、听骨链、中耳肌、鼓室和咽鼓管组成。;2、听骨链： 锤骨、砧骨和镫骨。 锤骨柄贴在鼓膜内侧面， 镫骨脚板贴卵圆窗。 增强作用：锤骨柄是杠杆长臂， 砧骨长突是杠杆短臂，二者比 1.3：1，即经它传导后增强1.3倍。 ;3、中耳肌： 鼓膜张肌和镫骨肌。 具有保护作用：例如 声强过大 → 反射性收缩→ 鼓膜紧张、小骨间连接更紧 听骨链传递振动幅度减少， 阻止较强的振动传到耳蜗。;4、咽鼓管： 鼓室和鼻咽部间通道， 鼻咽侧通常关闭。 功能：调节鼓室内压力。 意义：维持鼓膜位置、形状 和振动性能。 异常： 压差70-80mmHg，鼓膜疼痛； ﹥180mmHg，可致破裂； 阻塞时，鼓膜内陷。 ;1、气传导： （1）声波-外耳道-鼓膜- 听骨链-卵圆窗膜- 耳蜗（主要）； （2）声波-外耳道-鼓膜- 鼓室-圆窗-耳蜗；;3、 临床检查：用音叉检查气传导和骨传导。 1）传音性耳聋：鼓膜或中耳病变所致，有气传 导明显受损，骨传导正常甚至 相对增强等特点。 2）感音性耳聋：内耳或神经损伤所致，其气传 导和骨传导同样受损。; ;;※ 感受器：基底膜的螺旋器（Corti柯蒂器）;① 形态特点：螺旋式分布，宽度为底窄顶宽， 螺旋器高度和重量也随之变化。;※ 在此过程中，圆窗膜起缓冲耳蜗内压力变化的作用。;（2）行波理论：振动象抖动一条绸布从耳蜗底部向蜗顶波及时，因各处基底膜宽度不同，对不同频率的振动反应不一。;高音：行波传播距离近，最大振幅区靠近卵圆窗。 低音：行波传播距离远，最大振幅区靠近顶部。 不同频率振动：有不同的行波传播范围和最大振幅区， 所以，以某种频率振动时，其最大振幅区的毛细胞 和听神经受到最大刺激，不同区域听神经纤维的神经 冲动及其组合，会产生该声音的音质、音调的感觉。;;※ 毛细胞的电位变化： 听毛往一侧弯曲 → 顶部机械门控离子通道开放 → 内淋巴里的K+内流 → 毛细胞去极化（感受器电位）→ 侧膜电压依赖性通道开放 → Ca2+内流 →底部递质释放 底部Ca2+依赖性钾通道开放， K+外流，形成外淋巴侧RP。 静纤毛向动纤毛有0.1°的角移位，就出现感受器电位。 静息时，一部分机械敏感性膜通道开放，所以， 听毛往反方向弯曲时，这些通道关闭，内流停止， 引起超极化。 ;（三）耳蜗的生物电现象;※ 内淋巴正电位的产生和维持，同蜗管外侧壁的血 管纹结构细胞的钠泵活动密切关系。;2、微音器电位：参考电极放于耳蜗附近，一电极放于耳蜗，当耳蜗接受声音刺激时，可记录到一种具有交流性质的电变化，其频率和幅度与声波振动完全一致，称为微音器电位。 ;第四节 前庭器官的平衡感觉功能;;一、感受装置和适宜刺激;1、当动毛和静毛都处于自然状态时：静息电位是-80mV，传入纤维上有一定的神经冲动发放（频率中等的背景放电）。;2、当静毛向动毛侧弯曲时：膜电位去极化达-60mV，传入纤维神经冲动频率↑ (兴奋)。 ;3、当动毛向静毛侧弯曲时：膜电位超极化到-120mV，神经冲动频率↓(抑制)。;;1、半规管： ①结构： · 三个相互垂直的半规管（上、外、后），当头向前倾 30°时，外半规管与地面平行，其余与地面垂直。 · 每个半规管与椭圆囊连接处的膨大部分叫壶腹，内有壶 腹嵴，上有一排毛细胞，纤毛埋在胶质性的壶腹帽中， 使毛细胞的动、静毛位置相对固定。;;; ②适宜刺激：是各个方向的正负角加速度。 头在水平方向旋转时，水平半规管内的内淋巴因 惯性向相反方向移动，使一侧毛细胞纤毛向动毛 侧弯曲，产生去极化，而对侧半规管产生超极化。 当旋转到匀速时，中枢得到的信息与不旋转时一样。;①结构： · 囊内有内淋巴，各有一个囊斑，其上面有毛细胞， 其纤毛埋植在位砂膜内，内有位砂，比重大于内淋 巴，故有较大惯