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妇产科护理;;;臀大好生养？;第一节 骨盆 ;骨盆的组成 骨骼：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨;2.骨盆的关节 耻骨联合：位于骨盆的前方 骶髂关节：在骨盆后方。 骶尾关节：骶骨与尾骨的联合处。 ;3.骨盆的韧带 骶结节韧带---骶、尾骨与坐骨结节之间 骶棘韧带---骶、尾骨与坐骨棘之间;骨盆的分界; ; ; ; ; ;4;三条重要径线;骨盆轴、骨盆倾斜度和骨盆类型;（2）骨盆倾斜度：妇女直立时骨盆入口平面与地平面所成的角度，一般为60°。若角度过大，常影响胎头衔接和娩出 ;骨盆的类型; 骨盆的类型; ; ;思考： 如果盆底组织松弛会有什么后果？;第二节 外生殖器;1、阴阜 2、大阴唇 3、小阴唇 4、阴蒂 5、阴道前庭;大阴唇;1、阴阜：即耻骨联合前方的皮肤隆起，青春期开始生长呈倒三角形分布的阴毛。 2、大阴唇：一对纵行隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。含丰富血管、淋巴管、神经，外伤后易形成血肿。;3、小阴唇：位于大阴唇内侧。为一对纵形皮肤皱襞，表面湿润，无毛，富含神经末梢，故极敏感。 4、阴蒂：有勃起性。富含神经末梢，极敏感。; ;处女膜等于处女吗？;女孩要懂得保护自己;（六）前庭大腺 在大阴唇后下方有一对黄豆大小腺体，为前庭大腺，又称巴氏腺，性兴奋时分泌粘 液润滑阴道口，感染时可形成囊肿或脓肿。 ;第三节 内生殖器;阴道;2 位置和形态：位真骨盆下部中央，上宽下窄，前壁长7-9cm，后壁10-12cm，上包绕宫颈，下开口阴道前庭。环绕宫颈周围部分称阴道穹隆。分前后左右4部分，后穹隆最深，★与盆腔最低部的直肠子宫凹相邻，临床可经此处穿刺或引流。;3．阴道组织结构：阴道壁由粘膜层、肌层、纤维组织膜构成，有很多横纹皱襞，有较大伸展性。粘膜淡红色，由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体， 受性激素影响有周期性变化。;子宫：产生周期变化 功能： 产生月经 精子到达输卵管的通道 孕卵着床发育的场所 分娩时提供产力协助胎儿及附属物娩出;2.位置和形态 位于盆腔中央，站立时呈前倾前屈位 成人子宫长7～8cm，宽4～5cm， 厚2～3cm，重约50g，宫腔容积约5ml。 ;子宫; ; ;宫颈口;考??：;考点：; ;功能层：子宫内膜表面的2/3，受卵巢激素的影响发生周期性变化，出现周期性脱落。形成？ 基底层：靠近肌层的1/3内膜，无周期性变化 ;（2）宫颈; ;（三）输卵管;输卵管; 2.位置和形态 长约8～14cm。由内向外分成： 间质部、峡部、壶腹部、伞部； 管壁由外向内分为：浆膜层、肌层、粘膜层;输卵管输送卵子/孕卵;四、卵巢：具有生殖和内分泌功能;2.位置及形态大小 位于输卵管下方， 附着于阔韧带后叶 为扁椭圆形 成年妇女卵巢约 4cm×3cm×1cm， 重约5～6g，呈灰白色;3.组织结构;想一想： 子宫、 小阴唇、 阴道、 卵巢、 阴道前庭、输卵管、大阴唇、 阴阜、 阴蒂、输尿管; ;（二）膀胱：位于子宫及阴道上部的前面，充盈时可越过耻骨联合凸向腹腔，影响子宫位置，妨碍盆腔检查，在手术中易遭误伤，故妇科检查及手术前应排空膀胱。 ; ; ;（五）阑尾： 长7～9cm，位于右髂窝内， 右侧附件与其相邻，因此， 妇女患阑尾炎时可能累及 到右侧附件，两者 的感染可相互影响。 妊娠期阑尾的位置可随子 宫的增大而逐渐向外上 方移位。;谢谢！