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住院患者跌倒、坠床、压疮的的风;一、住院患者跌倒/坠床风险评估;住院患者跌倒危险因素评估跌倒是;共包括8个项目:生活自理能力、;住院患者跌倒危险因素评估量表评;住院患者跌倒坠床危险因素评分生;住院病人跌倒危险护理措施表与评;跌倒坠床的管理评估方法:用跌倒;高危人群管理跌倒/坠床评分总分;加护床栏,下列病人需常规使用床;发生跌倒/坠床后怎么办?一旦患;高危病人告知内容行动不便、无法;高危病人告知内容请穿合适尺码的;二、压疮的风险评估及管理压疮的;压疮的定义: 是机;压疮—发生率(国外有关资料统计;压疮—转变率如果事先做一个压疮;压疮发生的原因内源性因素外源性;压疮发生的内源性因素感觉: ;压疮发生的内源性因素4.年龄:;压疮---外源性因素目前公认的;压力引起压疮的机制正常的毛细血;垂直压力造成皮肤损害的特点1.;垂直压力造成皮肤损害的???点2.;剪切力引起压疮的机制剪切力:是;摩擦力引起压疮的机制摩擦力:是;如何预防? ;评估1. 易患人群的评估2. ;1.神经系统疾病病人:自主活动;6.疼痛病人:处于强迫体位,活;压疮危险因素评估—引入压疮危险;我们医院目前用的是:Brade;Braden评估表分项评分 1;分项评分2.潮湿:皮肤处于潮湿;分项评分4.营养:平常的食物摄;分项评分5.移动能力:改变/控;分项评分6.摩擦和剪切力已成为;对评估标准不熟悉:如 营;没认真询问病史或检查病人:如 ;没认真询问病史或检查病人:如 ;压力所致压疮的多发部位压疮最多;评估环节 入院;评估频次 ;危险人群管理 ;高危人群管理 ;做到六勤定时翻身,减轻受压部位;六勤勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤;减 压解除局部的压力是伤口走向;避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激保;避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激为;皮肤的护理1.全面检查皮肤2.;加强营养1、健康饮食以保持皮肤;重视对病人及家属的教育 ;.对高危和极高危病人应告知其家;压疮是临床最常见并发症 ,也是;无标题
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