中风中医辨证论治教程.pptVIP

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中风中医辨证论治教程

中风 中医辨证论治 ;内容;一、概述;中医对中风的认识;中风的概念;内风论--外风论--内外风统一论。 唐宋以前,以“外风”学说为主,多主张“”内虚邪中”。 唐宋以后,突出“内风” 立论。 元代王履提出“真中”、“类中”病名。 近代将内外风相合,才标志着完善的中风 理论得以形成。 ;中风病因病机;病机 ;1、风;2、火;3、痰;4、瘀;虚;中风病因病机;中风辨证要点;(一)辨中经络、中脏腑 ------主要依据神志清与不清区别;(二)中脏腑辨闭证与脱证;鉴别诊断;治疗原则;;;(一) 脉络空虚,风邪入中;(二)肝阳暴亢,风阳上扰;1、症状: 1)主症:突然发生口眼歪斜,舌强语蹇,或手足重滞,甚 则半身不遂等症。 2)兼症:平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,腰酸膝软。 3)苔脉:舌质红或苔腻,脉弦细数或弦滑。 2、治法:育阴潜阳,镇肝熄风。 3、主方:镇肝熄风汤加减。 4、常用药: 白芍、玄参、天冬──滋阴柔肝熄风 龙骨、牡蛎、龟板、代赭石──镇肝潜阳 牛膝──引血下行 天麻、钩藤、菊花──增强平肝熄风之力 ;(四) 气虚血瘀;(五) 痰热腑实;(六)风痰瘀内,闭阻经络;加减应用;(七)闭证——阳闭、阴闭;阴闭 1)症状: ①主症:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手 握固大小便闭肢体强痉。 ②兼症:面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛。 ③苔脉:苔白腻,脉沉滑缓。 2)治法:辛温开窍,豁痰熄风。 3)主方:用苏合香丸以辛温开窍,用涤痰汤加减以豁痰熄风。 4)常用药: 半夏、橘红、茯芩、竹茹──燥湿化痰 菖蒲、胆南星──开窍豁痰 枳实──降气利风痰下行。 ;(八)脱证;治疗中风常用药物简介 ?摘自《实用中风防治手册》;治疗中风常用药物简介;六、《中风病辨证诊断标准》 ----临床和科研的准则;短暂性脑缺血发作;缺血性中风病;缺血性中风病;中风与影像学关系;中???与影像学关系;中风诊断标准;中风诊断标准;现代中风专家治疗中风的学术特点和经验;王永炎教授经验;刘茂才教授经验;张学文教授经验;脑出血急性期理论;张学文教授经验;

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