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子宫上皮样血管内皮瘤的论文.doc
子宫上皮样血管内皮瘤的论文
摘要 目的 探讨子宫上皮样血管内皮瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法 观察和分析1例子宫上皮样血管内皮瘤的病理形态特征和免疫组化标记,并结合文献复习,总结子宫上皮样血管内皮瘤的临床病理学特点和鉴别诊断。结果 肿瘤呈肿块,瘤细胞呈条索状、巢状或散在分布于透明变性的黏液基质中;vimentin(+),cd34(+),cd31(+)。结论 原发于子宫的上皮样血管内皮瘤是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,需与转移癌、子宫上皮样血管瘤和上皮样血管肉瘤等鉴别。
epithelioid hemangioedothelioma of uterus:a case report and reviea fenxian1,ma xi-aohu2(1people hospital xinjiang changji831100china;2department of surger,fourth affiliated hospital x-injiang medical university urumqi 830054 china)
abstract objectivs to study clinicopathologic characteristics and differential diagnosis of epithelioid hema-ngioendothelioma(ehe) of the uterus.methods one case of epithelioid hemangioendotheloma munohistochemical staining or presentedin mass,cord and nests of epithelioid endothelial cells in hyaline myxoid matrix. immunohistochemically,tumor cell expressed vimentin(+) cd34(+),cd31(+).conclusions ehe of the uterus is a rare type of angimantous tumor alignant behavior,and the differential diagnosis includes metastatic carc-inoma,epithelioid haemangioma and epithelioid angiosara.
key ;epithelioid hemangioendothelioma;metastatic cor cinoma
上皮样血管内皮瘤(ehe)是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,自1982年×7cm×8cm之包块,有一蒂与宫腔相连,术中完整切除。
1.2 肿物巨检 肿物呈圆形,大小为7cm×7cm×8cm,表面灰红色,似有包膜,切面实性,灰白色,质中。
1.3 镜检 肿瘤内毛细血管内皮细胞显著增生,瘤细胞较大,呈条索状、巢状或散在分布。瘤细胞形态呈上皮样,圆形、立方形或多边形,胞质丰富,弱嗜酸性或双染性,胞质内有大小不等的空泡。典型特征是增生的不同阶段的小血管内衬覆上皮样内皮细胞,像钉凸样凸向腔内形成墓碑样或灯笼样,腔内可见红细胞。偶见含有红细胞由原始幼稚单个细胞组成的微血管。肿瘤间质内可有黏液变性及嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等炎细胞。
1.4 免疫组化 肿瘤细胞vimentim(+),cd34??+),cd31(+)。
1.5 病理诊断 子宫上皮样血管内皮瘤。
2 讨论
2.1 诊断 ehe 又称组织细胞样血管内皮瘤,它是一种少见的血管源性肿瘤,自1982年entin阳性,约1/4ehe可表达ck[3]。电镜特点为瘤细胞呈内皮细胞特征,可见到胞质的胞饮囊泡和.cancer 1982,50(5):970-981
2 makhouf hr,ishak kg goodman zd,et al.cancer,1999,85(3):562-582
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