糖尿病DKA(桃子).pptVIP

糖尿病酮症酸中毒Diabetic Ketoacidosis ;DKA;DKA常见诱因;DKA发病机制和病生理;DKA发病机制和病生理;DKA酮体;DKA临床表型;呼吸快而深;诊 断;DKA实验室检查;DKA实验室检查;DKA实验室检查; ;首要、极其关键 *补液量：按体重的10%估计，先快后慢 *补液速度：1～2h NS 1000~2000ml，后根据情况调整；3-6小时1000-2000ml；24小时4000-5000ml，严重脱水6000-8000ml。 *输液种类：先用NS，血糖降至 13.9 mmol/L 后改用 5%GS， 2～4g葡萄糖+1u短效胰岛素。 *必要时口服补液 ; 1.持续静滴小剂量速效胰岛素：可予0.1U/kg负荷量，持续 0.1U / kg /h ；如果K3.3mol/L，先补钾后用胰岛素 2. 血糖下降速度4～6mmol/L/h； 1~2h复查血糖； 3. BG13.9mmol/L，改输葡萄糖液加入普通胰岛素 BG11.0mmol/L，HCO318mmol/L，PH7.3mmol/L,可改 皮下 ;补钾：血钾5.5mmol/L、开始补液+排尿，开始补钾 目标：??疗后血钾3.5mol/L 每升液体加20-40mmol/L K (KCL 1