针灸疗法对合并睡眠障碍的早期脑卒中患者运动功能的影响.pdfVIP

· 72· 中国康复理论与实践 2000年第 6卷第 2期 针灸疗法对合并睡眠障碍的早期脑卒中患者 运动功能的影响 阮经文 , 郑沛仪 (中山医科大学附属第一医院针灸科 , 广州　 510080) 摘 要: 　选 择 70例 生命体征 稳定、合 并睡眠障 碍的脑卒 中早期患 者 ,按日期 分成实验 组 ( E组 )、对照组 ( C1 组、 C2 组 ) ,观察三组病 例在其它康复治疗都 相同的情况下 ,针对睡眠障碍: ( 1)应 用针灸配合贴 压耳穴的 办法改善患者睡眠质量 ( E组 ) , ( 2)口服安定 ( C1 组 ) , ( 3)无任何干 预 ( C2 组 )。 经 8周治疗 后 ,发现 ( 1)凡能提 高睡眠质量的 E组、 C1 组的肢体运动 功能康复速度快 ,其简式 Fugl-M eyer积分与 C2 组相比 , P 0. 01, ( 2) E 组总睡眠 时间与 C1 组相 比 , P 0. 05,说明针灸 疗法的远期 安眠作用 优于安定 ,提示针 灸疗法是治 疗脑卒中 后遗症及合并症的重要手段之一。 关键词: 　针灸疗法 ;脑卒中 ;睡眠障碍 ;运动功能 中图分类号: R493　文献 标识码: A　文章编号: 1006- 9771( 2000) 02- 0072- 04 　　作者近 10年临床观察发现 ,合并睡眠障 程≤ 60天 ,病情稳定 ,发病后每晚睡眠总时 碍的脑卒中早期患者 ,其睡眠质量直接影响 间少于 300分钟 ,但排除急性期重度昏迷、严 着运动功能的康复速度 ,且有资料证实 ,脑卒 重脑疝或合并严重心肺功能不全和神经、肌 中患者不但有睡眠量的减少而且有睡眠质的 肉、骨髓病变所致运动功能障碍者 ,各组病例 改变 [1 ] ,说明脑卒中患者睡眠障碍并不是个 入院时的一般情况见表 1、 2。 别现象。因此 ,本文在给脑卒中患者应用针灸 2　分组及治疗方法 进行康复治疗时 ,对有失眠的患者: ( 1)加针 2. 1　分组 刺某些安神穴和贴压耳穴为实验组 ( E组 ) ; 70例患者按入院日期凡 是 3的倍数的 ( 2)口服安眠药 (安定 )为对照 1组 ( C1 组 ) ; 为 E组 ,不是 3的倍数的按奇偶数分成 C1 组 ( 3)对失 眠 不 用任 何 干预 为 对 照 2组 ( C2 与 C2 组 , E 组 25例 , C1 组 22 例 , C2 组 23 组 )。 从结果上看 ,凡能提高患者睡眠质量的 例。 对三组患者入院时一般情况、睡眠总时 2 E组、 C1 组 ,其运动功能恢复速度较 C2 组要 间、患肢简式 Fug l-M ey er评分 ,作 χ 或 t检 快和好 ,且针灸远期安眠作用较安定优。现报 验 , P 0. 05。 见表 1、表 2。 告如下: 2. 2　治疗方法 1　临床资料 纳入的病例在生命体征稳定后 ,即开始 70例患者来自我院神经科、康复科、中 接受针灸、康复训练等康复治疗 ,同时继续接 医科病房 ,均有脑卒中史 ,并经 CT检查符合 受必要的临床药物治疗