普外科制度和职责2013版.docVIP

护理工作制度 一般护理工作制度 护士长工作制度 在护理部、大科护士长指导下开展工作，严格履行职责和各项工作要求，做护士的楷模。 工作有年计划、季重点工作和月安排和周重点，并认真按照计划完成工作，年终有总结。 护士长每日（上班日）除按计划进行日重点管理内容外，应对病房、患者、护理人员等实行现场管理。护士长不在班时，应由临时代班人员承担，以确保每天工作的有序进行。 要顾全大局，对院部、护理部、大科的决定做好解释说明工作，计划组织好在本科内的实施工作，对病区或护理人员的问题及建议，通过正常途径及时反馈到护理部，并提出建设性改进意见。 对护士实行人性化管理，关心护士的职业成长，关心护士的工作业绩及护士的心理状体等，处理事情公平公正，对护士重点或有计划的跟踪检查，特别是新进或新入科、思想有波动及特殊情况的同志。 积极支持大科、护理部的工作，参与大的决策的讨论，讨论前可充分发表意见，一 旦决定后，必须遵照执行，积极投入，组织实施，并做好护士的细想工作，在护理人员与护理部工作之间起到纽带作用。积极支持科内新技术、新业务的开展，并组织大家制定相应的规范，做好相应的护理工作。 围绕保证质量、安全，以患者为中心、对各项护理工作采取现场管理和计划性管理相结合的方式，对重点时段如工作高峰期要重点现场管理，对早班、中班、晚夜班等要抽查，了解情况，发现问题要及时纠正，对本大科存在的主要问题，要运用PDCA循环组织持续改进。对一些整治性、调研性和试运行性项目跟踪了解相关情况，对发现的问题及时调整。 定期了解患者、护士、医生对护理工作的满意情况，主动改进工作，并进行总结汇报。 定期不定期召开护士会议，及时传达布置上级的工作要求和文件精神，并组织实施。 不断总结和创新，引导全科人员围绕护理质量、安全等开展和推广各项工作。 护士长夜查房制度 各部门护士长按护理部安排的《护士长夜查房排班表》，轮流参加夜间值班工作，要坚守岗位，严肃认真。 负责检查全院护理工作，行使护理部工作职权，发现护理问题及时解决，并加以记录，次日晨向护理部汇报。 检查护理人员的着装、岗位责任制执行情况。 检查各项护理技术操作是否符合规程。 检查病房管理，如病房环境、卫生、陪客管理等。 组织并检查急、危重病员抢救，督促检查各项护理工作的落实。 发现好人好事，及时记录总结汇报，发现问题需及时指出并汇报。 护理部每月在护士长会上公布本月夜查房情况，并对未达要求的单位及个人予以相应处罚。 护理人员管理制度 全院护理人员实行护理部—科护士长—护士长三级管理，逐层负责相应人员的调配、培训、使用、考核等。 所有人员必须持证上岗，按规定注册有效，并妥善保管以备检查。未取得《护士执业证书》或未注册的护理人员必须在带教老师（注册护士）指导下工作，不得单独值班。新招录人员，未通过护士执业资格考试，实行一票否决。 护理人员调配：根据医院护理人员的总体情况、科室工作量、技术要求、岗位性质及人员结构等方面来考虑。对安排的人员不得拒绝，但可试用2～3个月，如不合格需书面提出并说明理由。对不上晚夜班的岗位原则上以45岁以上、身体健康状况不能胜任三班工作的人员优先。科室安排直系亲属回避制，如安排后有亲属关系，则本人需主动提出，护士长主动汇报大科及护理部。 护理人员必须服从护理管理人员的直接调配，夜间护理人员服从值班护士长的安排，不得以任何理由推托。院重大急救、突发事件、新开展项目以及院组织的特护小组，各护士长应积极支持，所抽调人员应服从安排。 各级要充分合理使用护理人力资源，实行弹性排班制、满负荷工作制。在有人力不足科内无法调整及人力多余时，须及时汇报大科及护理部。 各级对护理人员必须建立月、年考核评价制并将考核结果与奖金、评优、职称晋升等挂钩。对不同岗位的人员应该有不同的明确的考核评价标准，考核标准应与工作量、岗位工作质、岗位性质、风险等密切相关，引进和加大与患者评价挂钩的力度。必须公平公正地评价每一位人员，年综合评价时同时提出是否继续聘用的意见。 对下列人员应及时完成考核工作：年终考核、续签合同、职称晋升、规范化培训、独立工作前、科室轮转结束前、转正定级前等，科室必须组成考核小组，按相关要求严格进行考核。 根据人事处聘用和解聘人员的标准和程序，对不再聘用人员须在科室有3次谈话（有记录），给予限期改正的机会，如仍不能改正，在大科内可再安排1-2个科室，如同时有3个科室认定不能适应工作，则进入解聘程序，病区要写出书面理由逐级汇报。对续签合同时不再续聘人员，须在合同书上明确表示。 护士长要加强人员的现场管理，及时发现护理人员的思想动态，做好思想工作，特殊情况及时汇报。要执行与护士的沟通制度。 辞职人员必须提前一个月提出辞职申请，逐层审批，满一个月并办理了辞职手续后方可离开医院，并交回一切与工作、科室等相关的物件，如工作服、钥匙