手术病人术前导尿管留置时机的探讨的论文.docVIP

　　手术病人术前导尿管留置时机的探讨的论文 【摘要】 　　目的 观察手术前不同时间导尿的效果。方法 将160例需术前留置尿管的择期手术病人随机分为两组，对照组在麻醉前行导尿术，实验组在麻醉后15 min导尿。导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及一次插尿管成功率等指标。结果 两组病人对插管的紧张、焦虑、抑郁反应差异有极显著性（p＜0.01）；两组插管成功率及插管所需时间的有显著性差异（p＜0.05或0.01）；实验组ⅱ、ⅲ级疼痛人数明显减少。结论 麻醉后15 min插导尿管，可明显减轻病人焦虑、疼痛，提高一次插管的成功率，使病人在一种比较好的状态下进入手术，为手术的顺利进行提供有利条件。 【关键词】 麻醉；导尿；时机选择 　　approach of preoperative detaining urethral catheterization opportunity of operative patients 　　edical university,xinxiang 453002,henan,china) 　　【abstract】 objective to observe the effects of preoperative different time urethral catheterization. methods 60 selectiveoperation patients needing preoperative urethral catheterization ly dicided into control group receiving urethral catheterization before anaesthesia and experimental group doing that in 15 minutes after anaesthesia.tension,pain,hr,bp changes and achievement ratio of once interpolating urinary canal es deeded by interpolating urinary canal(plt;0.01) and achievement ratio of interpolating urinary canal (plt;0.05) betbers of grade ⅱand ⅲ pain significantly reduced. conclusion urethral catheterization in 25minutes after anaesthesia can lessen patients’ anxiety and pain and raise achievement ratio of once interpolating urinary canal，make patients receiving oepration under reasonable state and provide starts for operating success. 　　【keyin测量血压、脉搏，记录插导尿管所需的时间。 　　1.2.3 观察指标 对所有病人经当时询问、观察，以及术后问卷调查，评价病人当时导尿时疼痛评级及导尿一次成功率。 　　1.2.3.1 焦虑与抑郁自评量表 因手术病人心理应激的主要临床表现为焦虑情绪，故本试验采用zung焦虑自评量表(selfrating anxiety scales,sas)测量状态焦虑，同时采用zung抑郁自评量表(selfrating depression scale,sds)测量抑郁水平。 　　1.2.3.2 疼痛程度指标 参考in后导尿，病人对各种刺激敏感度下降，避免了病房常规导尿带给病人的疼痛和不适感，保证了在安静舒适的环境中，在无痛感觉下行术前导尿。临床观察已证实，不同程度的焦虑对于手术效果有不同的影响，过度焦虑可直接影响伤口愈合。所以术前尽量减少对病人的刺激，以减轻手术焦虑，对于配合治疗，促进康复是至关重要的［4］。本研究证明，手术病人在麻醉后留置导尿管值得推广。 【