困难气道管理(科室培训)综述.ppt

困难气道管理;气道管理;困难气道管理基本共识;1. 危害性;2. 预见性 可不可;3. 定义;问题一;1）困难面罩通气 DMV;2）困难气管插管 DI;4. 分类;困难气道管理基本要点;1. 评估;3）常用的气道评估方法;① Mallampati （马氏）分级;② 喉镜显露分级;③ 张口度;④ 甲颏距离 （Thyromental Distance）; ;⑤ 下颚前伸幅度（下颌关节活动度）;下颌关节活动度;⑥ 头颈运动幅度（寰椎关节活动度）;头颈运动幅度（寰椎关节活动度);⑦ 提示困难气道的其他因素;;2. 记录;3. 防范;1）处理思路;2）常用器具;困难气道工具车（箱）;问题二;口咽通气道; 鼻咽通气道;双人最大努力面罩通气;问题三;McCoy 喉镜;Shikani 视可尼－硬质纤维气管镜;光棒引导插管; 弹性探针引导插管;便携式可视喉镜;可视喉镜的优势;纤维光镜引导插管;环甲膜穿刺逆行插管;4）将引导丝两端适度牵张 5）导管沿引到导向气???滑入 6）导管进入声门后受到引导丝拦截会出现阻力 7）适度放松导丝，让导管向气管内滑动 8）确认导管进入气管后，经口（鼻）腔或穿刺点抽出引导丝，妥善固定导管;问题四;4. 急救;食道·气管联合导管 Esophageal Laryngeal Airway;进入食道;环甲膜切开;“灭火器”;95-B型快速环甲膜切开器第