明胶海绵微粒联合抗病毒治疗乙型肝炎相关原发性肝癌的临床疗效.pdfVIP

直径＞10cm，今又生：5×1012vp）。注射用水稀释至 30ml 350-560 明胶海绵微粒（5-10cm 50mg；肿瘤大小，肿瘤直径，10cm，100mg） 混合成颗粒的悬浮液，在肿瘤区域的供血动脉，经导管缓慢推注 GSPS 和化疗药物颗粒的悬浮液。栓塞停止标准：（1）的患者无门静脉癌栓， 在肝固有动脉水平完全阻断肿瘤的血液供应，肿瘤染色消失，区域性 动脉血滞。 1.2.3 抗病毒治疗方案 包括拉米夫定，100mg/天；阿德福韦酯，10mg/天。抗病毒联合明 胶海绵微粒介入治疗组中 8 人应用拉米夫定，服用阿德福韦的 1 人， 1 人服用拉米夫定加阿德福韦酯，患者服用抗病毒药于行 TACE 治疗 后 7 天开始。 1.2.4 随访方法 1.3 检测方法 1.3.1 HBV DNA 定量检测 荧光定量 PCR 检测，在严格的实验条件下，结合的特异性引物和样品 中的 HBV DNA 在体外检测，HBV-DNA 扩增；并设计了一种荧光探针， 荧光探针的结合 DNA 扩增样品，每一次释放的荧光信号，该信号量的 接收机，计算机程序可以处理样品中的 HBV DNA 后得到的（考背熟）。 1.3.2 肿瘤标记物 AFP 检测 取患者晨起空腹经脉血，分离血清后利用分析仪检测肿瘤标记物 AFP。 1.3.3 化验指标（PT、ALT、TBIL、ALB、乙肝三对）检测 万方数据 抽取患者晨起空腹静脉血，分离血清后分别利用生化分析仪检测 血清生化学指标、凝血常规指标、乙肝三对。 1.4 实验仪器及介入治疗设备 1.4.1 检验科常规设备有大连大学附属中山医院检验科提供。 1.4.2 介入治疗仪器与设备由大连大学附属中山医院 DSA 室提供： SIEMENS Artis Zee 数字减影血管造影机（德国西门子公司生产）； Meorao 自动双筒高压注射器（美国 Medred 公司生产）；Somatom Defintion 双源 CT（德国西门子公司生产）；马格瑞特Ⅱ微导管日本 (GMA 株式会社生产)；微导丝 Runthrogh NS、RH 管、超滑导丝（日 本泰尔茂）。 1.4.3 栓塞剂及主要药剂 栓塞剂：350-560μm 明胶海绵微粒（规格：100mg/瓶；杭州艾力康医 药科技生产）。 造影剂：威视派克（药品名：碘克沙醇；规格：100ml/瓶；爱尔兰 GE 生 产 ）。 化疗药物：注射用洛铂（规格：10mg/支；海南长安国际制药生产）； 注射用盐酸吡柔比星（规格: 10mg/支；深圳万乐药业生产）； 拉米夫定（规格：100mg/片 ）； 阿德福韦酯（规格：10mg/片 ）； 1.5 统计方法 2 结果 2.1 ALT 水平在乙型肝炎相关原发性肝癌患者经抗病毒治疗后的变化 万方数据 结果表明，慢性乙型肝炎，肝硬化和肝细胞癌治疗的抗病毒药物 的患者 ALT 水平：抗病毒联合介入治疗患者组和明胶海绵颗粒栓塞组 ALT 水平与长期治疗显着改善，包括抗病毒治疗联合介入治疗组患者 的 ALT 水平在 6 个月和 1 年明显低于简单的干预组，P＜0.05。 2.2 只有在重新处理后的第二次，3 到 5 月的 2 例干预组发现，HBV-DNA