股骨粗隆间骨折股骨转子间骨折的护理查房.pptVIP

护理查房;病史简介;入院查体： T:36.3 BP:142/72mmHg HR:60次/分 R:18次/分 车送入院，右下肢无缩短，呈外展、外旋畸形。外旋畸形约90°，右股骨粗隆部压痛、扣击痛，右侧髋关节因疼痛活动受限，右足运动，感觉正常。;既往史：7~8年前行“双侧大隐静脉高位结扎+剥脱术”;疾病简析; ;;2.反粗隆间型：骨折线由大粗隆下斜向小粗隆上方，骨折线呈短斜形或螺旋形，小粗隆也可能为游离骨片，骨折近端因外展肌的作用，呈外展外旋位，远端因内收肌是牵引而向内，为不稳定骨折 3.粗隆下骨折：骨折线通过大小粗隆下方，成为横形、斜形或锯齿形骨折，也可能轻度粉碎，为不稳定骨折 4.波及股骨干的粗隆间骨折：骨折包括粗隆间和股骨近端两部分 ;;临床表现：;护理诊断 ;二、焦虑：与担心骨折预后有关 1.了解患者焦虑的原因，与患者加强沟通，给予心理疏导 2.向患者及其家属介绍成功的案例，并介绍目前患者的病情及预后，以消除患者的紧张及担忧，使其树立战胜疾病的信心 3.做好家属工作，给予患者亲情支持 ;三、有皮肤完整性受损的危险：与体位受限有关 1.气垫床的使用 2.向患者及其家属讲解引起压疮的原因和危险因素，避免局部长时间受压，定时翻身，必要时应用翻身垫等辅助措施 3.保持床单位平整干燥，及时更换潮湿的床单 4.翻身时要在患肢制动的前提下，将髋关节及患肢整个托起