胰岛素的起始与强化治疗20120627.pptVIP

胰岛素的起始与强化治疗;胰岛素的起始治疗;随着病程进展，2型糖尿病患者β细胞功能进行性衰退;药物治疗最终将从口服药向胰岛素转变;UKPDS提示：在确诊6年后大约50％以上口服磺脲类药物治疗的患者需要联合胰岛素才能够使得空腹血糖控制到6.0 mmol/L;血糖不达标，则进入下一步治疗; 开始胰岛素治疗：口服药联和中效或预混胰岛素 根据血糖控制情况及时调整胰岛素剂量和频率;;起始基础胰岛素;NPH胰岛素;基础胰岛素的起始剂量和调节;优化治疗：NPH胰岛素由每日1次增加为每日2次;病例分享——起始基础胰岛素治疗;病例启示;;起始剂量和调节;何时选择预混胰岛素为起始？;起始预混胰岛素的两种情况;两种情况下起始预混胰岛素的研究;治疗结果;两组一般资料分析;互动问题——选择30R还是50R ？;小 结 ;胰岛素的起始治疗; 开始胰岛素治疗：口服药联和中效或预混胰岛素 根据血糖控制情况及时调整胰岛素剂量和频率;强化治疗的定义;强化治疗的方案;中国 2 型糖尿病防治指南 （2010 年版）;胰岛素强化治疗的适用人群;胰岛素强化治疗的禁忌证;胰岛素强化治疗常见方案;方案1：4针/日胰岛素治疗;方案2：3针胰岛素治疗;方案3：3针胰岛素治疗;方案4：胰岛素泵治疗（胰岛素用短效或速效）;胰岛素泵简介;短期胰岛素泵治疗的适应证;长期胰岛素泵治疗的适应证;不宜短期应用胰岛素泵治疗的情况;口服药失效后的胰岛