压疮的评估及护理PPT教程.ppt

压疮的评估与护理 ;我们的目标是建立主动预防的观念;压疮的定义 机体某一部;压疮发生的原因1.力学因素：压;原因1、力学因素三个主要物理力;原因1、力学因素（续）三个主要;1、力学因素（续）原因垂直压力;2、皮肤受潮湿的刺激原因皮肤经;原因3、全身营养障碍营养不良是;压疮高发科室神经内科，脑外科，;牵引、病情限制使用石膏、绷带、;压疮的好发部位1、仰 卧 ;2、侧 卧 位 膝关节的内;无标题;无标题;避免潮湿和浸渍误区1：使用爽身;营养不良既是压疮的主要危险因素;注 意：使用便盆搬运患者上下床;重点1:翻身！所有的高危人群都;重 点2：1、皮肤评估时：变白;发生压疮该怎么办？？;压疮的局部评估压疮的部位，大小;压疮分期可疑的深部组织损伤Ⅰ期;在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的;Ⅰ期压疮的护理处理原则： ;压疮II期：局部皮肤紫红色，皮;二期压疮的护理处???原则：防止水;压疮III期：全层伤口失去全层;三期压疮的护理要尽量保持局部清;压疮IV期：全层伤口，失去全层;四期压疮的处理处理原则：清洁创;Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选用存在硬痂;不可分期压疮：全层伤口，失去全;可疑深部组织损伤和不可分期压疮;发生压疮的后果：1.增加患者的;一、皮肤的护理1、全面检查皮肤;二、经常改变体位1、经常改变体;1、使用气垫床来减少压力（气垫;四、加强营养1、健康饮食以保持;氧气疗