原发性痛风和高尿酸血症的认识误区及对策教程.ppt

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原发性痛风和高尿酸血症的认识误区及对策教程

原发性痛风和高尿酸血症的 认识误区及对策;高尿酸血症及痛风分类;内容;痛风的历史回顾;由于病因和发病机制不清,直到13世纪人们对痛风仍然束手无策,甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。;公元1679年,荷兰著名生物学家列文?霍克(Leeuwenhoek)用显微镜观察痛风患者关节腔积液时,发现了大量针样的结晶体,后来科学家证实为尿酸钠结晶。;1899年德国的Freudweiler在试验中发现,如果将尿酸钠结晶注入动物关节腔内,将引起急性关节炎。 1961年McCartyHollander应用偏光显微镜观察痛风石时发现,痛风石的主要成分为尿酸钠结晶。 上述发现证实了尿酸钠结晶是导致痛风性关节炎的元凶,从此对痛风与尿酸的关系有了更进一步的认识。 ;急性痛风性关节炎的临床特点 年龄:首发常在40岁左右 部位:60-70%首发于拇指跖关节 反复发作累及多关节 大关节受累导致关节积液 常发生于夜间或清晨 性质:疼痛剧烈,拒摸 皮肤发红、发亮,并可导致脱屑、瘙痒。; ;;;;痛风间歇期;;痛风发病机制的现代认识;痛风的发病机制;痛风的发病机制;NALP3 介导了尿酸盐晶体诱导的IL-1β的大量生成;IL-1β介导了炎症级联反应;痛风性关节炎发病机制;认识误区之一;;尿酸水平 (umol/L);认识误区之二;;高尿酸血症的危害;高尿酸血症诱发糖代谢紊乱;高尿酸血症诱发高血压;高尿酸血症诱发和加重

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