变态心理-异常症状教程.pptVIP

变态心理学;第三节 常见异常心理的症状;心理的实质; 大脑是一切精神活动的物质基础。 脑结构 神经递质 脑可塑性 ;;精神活动的三个组成部分;;精 神 障 碍;症状的出现不受病人意识的控制 ;第三节 常见异常心理的症状;感觉障碍;一、感知障碍;（二）感觉障碍 多见于神经系统器质病变及癔症 1、感觉过敏 : 对刺激物的感受性增高。 见于: 癔症、神经症、更年期综合症、感染后脑衰弱状态 2、感觉减退: 对刺激物的感受性降低。 见于: 抑郁状态、木僵状态、意识障碍 3、内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感觉，或难以忍受的异常感受。 可继发疑病观念。 多见于：神经症、精神分裂症、抑郁状态和脑外伤 ;（三）知觉障碍;命令性幻听;感到固定于某个脏器的异样感受； 均可见于脑器质性精神障碍及精神分裂症。 ;按幻觉体验的来源;功能性幻觉;（三）感知综合障碍 视物变形症：患者感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形。 非真实感：患者觉得周围事物像布景、“水中月”、“镜中花”，人物像是油画中的肖像，没有生机。 ;思维障碍;二、思维障碍;2、思维迟缓：以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。 3、思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。 ;;7、思维中断： 患者无意识障碍，无明显的外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。不受患者意愿支配可体验明显的不自主感。多见于精神分裂症。 ; 8、思维插入和思维被夺： （1）思维插入： 患者在思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，患者对这部分意外联想有明显的不自主感，认为这种思想不是属于自己的，是别人强加给他的，不受其意志的支配。 ;;10、病理性赘述：患者在与人交谈过程中不能简单明了、直截了当地回答问题，在谈话过程中夹杂了很多不必要的细节。见于脑器质性精神障碍。;;;妄想的主要内容归类： （1）关系妄想：患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。多见于精神分裂症。 （2）被害妄想：患者坚信周围某些人或某些团伙对他进行伤害。多见于精神分裂症和偏执性精神病。 （3）特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日常的举动与他有一种特殊的含义。 ;（4）物理影响妄想：患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵不能自主。多见于精神分裂症。 ;（7）疑病妄想：患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病后不治之症。 （8）嫉妒妄想：患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。 （9）钟情妄想：患者坚信某异性对自己产生了爱情。多见于精神分裂症。;原发性妄想; 某概念在病人脑中反复出现，明知没有必要，但又摆脱不掉而纠缠不休，并有痛苦感,伴强迫动作 ;;;;4、错构：是记忆的错误，对过去曾经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆，并坚信不移。多见于脑器质性疾病。 5、虚构：患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。多见于慢性酒精中毒性精神障碍以及其他脑器质性精神障碍。 ;;自知力 ---对自己精神病态的认识和判断能力;意义：1.有无自知力及自知力恢复的程度做为病情轻重及好转程度的重要指标 2．自知力完整是精神病情痊愈的重要指标之一 “临床痊愈”的标准 1.精神病症状全部消失 2.自知力完全恢复 ;第二单元 情感障碍;（二）情感低落 　患者经常面带愁容表情痛苦悲伤。自诉精力不足，失眠（或睡眠过多）。多见于情感性精神障碍抑郁发作。;;（四）恐怖：是正常人面临危险处境时出现的一种情绪反应。 恐怖症：又称为恐怖性神经症，是一类带有强迫性质的不能以病人的意志和愿望为转移的恐惧情绪。;;（二）情感淡漠 　指患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。见于精神分裂衰退期和脑器质性精神障碍。 （三）情感倒错 　患者的情感反应与现实刺激的性质不相称。多见于精神分裂。;;（三）强制性哭笑 　患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。脑器质性精神障碍常见的一种症状。 　 （四）欣快 　是在痴呆基础上的一种“情感高涨”。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。 ; 一、 意志活动的增多，不同的精神障碍表现不尽相同。 临床上是指意志具有病态