维生素E对围绝经期妇女深静脉血栓形成的预防效果的论文.docVIP

　　维生素E对围绝经期妇女深静脉血栓形成的预防效果的论文 维生素e对围绝经期妇女深静脉血栓形成的预防效果 【摘要】 目的 观察天然维生素e预防围绝经期妇女深静脉血栓(dvt)形成的效果。方法 224例围绝经期妇女随机分成观察组与对照组各112例，观察组口服天然维生素e，对照组不服任何预防品。通过实验前后血液流变学、血栓标志物检查，判断天然维生素e预防绝经期妇女dvt形成的效果。结果 血液流变学的全血黏度(低切、中切、 高切)、 血浆黏度、 红细胞压积、 纤维蛋白原指标，观察组实验前后没有统计学差异(pgt;0.05)，对照组实验前后有显著差异(plt;0.05，plt;0.01，plt;0.001)。血小板计数(plt)、血小板压积(pct)、平均血小板体积(mpv)、血小板分布宽度(pdg/3 d)。 对照组不采用任何干预措施。两组在实验阶段不使用任何抗氧化剂、激素、类激素等物质，发生病情对症处理，其中发生dvt的患者计入实验数据内，其他因疾病需要使用了抗氧化剂与激素类物质的，不列入实验数据中。实验起始时，没有发生dvt的病例。 　　1.2.2 血液学检查 (1)血液流变学检查：受试者均在用药前素食3 d，抽取清晨空腹静脉血5 ml，肝素钠抗凝，采用重庆大学维多生物工程研究所生产的fasco3010a型全自动血液流变快测仪测定血液黏度;采用kx21全自动血液分析仪(日本sysmex公司生产)测定红细胞压积;温氏法测定红细胞沉降率;采用比浊法全自动生化分析仪(日立7020)上检测纤维蛋白原含量，试剂为浙江温州伊利康生物有限公司提供。(2)血栓标志物检测〔4〕：取1.8 ml静脉血注入含0.2 ml枸橼酸钠和1 ml edtak2的塑料试管中，室温下保存，2 h内测定。2)测定方法:血浆抗凝血酶活性(at:a)、纤溶酶原活性(plg:a)、血浆d二聚体(dd)及血管性血友病因子(vpv)、血小板分布宽度(pdhz凸阵变频，5.7～10 mhz线阵变频。除特殊情况外，每年年底每位患者检查一次。 　　1.4 统计学处理 采用spss11.5统计软件包进行t′检验。数据用x±s表示。 　　2 结 果 　　2.1 两组实验前后血液流变学检测 在实验过程中，观察组2例(1.8%)患者发生dvt，14例半途放弃实验、因病需要治疗的患者不计入统计数据中。对照组21例(18.75%)发生dvt，10例因其他疾病删除数据。发生dvt的患者检查结果以治疗dvt前为准。两组实验前后血液流变学检测指标的比较结果表明，观察组没有差异，对照组有显著差异，见表1。 　　2.2 两组实验前后血栓标志物检查结果 at：a、dd、ⅷ：c、vpv、pderican heart association.effects of random allocation to vitamin e supplementation on the occurrence of venous thromboembolism〔j〕. circulation,2007;116(13):1497503. 　　4 王瑜敏.深静脉血栓患者溶栓前后血栓标志物和血小板参数的变化〔j〕.临床检验杂志,2005;23(2):152. 　　5 glynn rj，ridker pm，goldhaber sz,et al.effects of random allocation to vitamin e supplementation on the occurrence of venous thromboembolism：report from the en′s health study〔j〕.circulation，2008;117(15)：13123. 　　6 lee im，cook nr，gaziano jm,et al.vitamin e in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer：the en′s health study：a randomized controlled trial〔j〕.jama，2005;294：5665. 　　7 booth sl，golly i，sacheck jm，et al.effect of vitamin e supplementation on vitamin k status in adults al coagulation status〔j〕.am j clin nutr，2004;80：1438. 　　8 joseph a，vita md，monika holbrook,et al.floodeling relates to endothelial functio