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2015中国stemi指南标准
2015年中国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断和治疗指南 ;背景;主要内容;本指南对治疗的推荐以国际通用方式表示:;心肌梗死分型;STEMI的诊断和危险分层;Killip心功能分级法;(二)实验室检查;(二)实验室检查;(二)实验室检查;鉴别诊断;(三)危险分层;STEMI的急救流程;急救流程; STEMI患者急救流程;四、入院后一般处理;五、再灌注治疗;(一)溶栓治疗;2.溶栓治疗适应证;3.溶栓禁忌证;相对禁忌证包括:;4.溶栓剂选择;5.剂量和用法;6.溶栓疗效评估;7.溶栓后处理;(二)介入治疗;1.直接PCI;2.溶栓后PCI;3.FMC与转运PCI;4.未接受早期再灌注治疗STEMI患者的PCI(症状发病>24 h);5.STEMI直接PCI时无复流的防治;(三)CABG;六、抗栓治疗;1.阿司匹林;2.P2Y12受体抑制剂;3.血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂;二)抗凝治疗;2.静脉溶栓患者;3.溶栓后PCI患者;4.发病12 h内未行再??注治疗或发病>12 h的患者;5.预防血栓栓塞;七、其他药物治疗(一)抗心肌缺血;1.β受体阻滞剂;2.硝酸酯类;3.钙拮抗剂;(二)其他治疗;1.ACEI和ARB;2.醛固酮受体拮抗剂;3.他汀类药物;八、右心室梗死;九、并发症及处理;(一)心力衰竭;(二)心原性休克;特殊类型休克;(三)机械性并发症;(四)心律失常 1.室性心律失常;2.房颤;3.AVB;十、出院前评估;其他评估;十一、二级预防与康复;(一)二级预防;2.药物治疗;(二)康复治疗;The earlier,the better,time means myocardiumPractice makes perfect.
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