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0_2中药的基本知识

中 药 学;总 论;序; 由于我们对传统药物的认识和使用是以中医理论为基础,具有独特的理论体系和应用形式,充分反映了我国的历史、文化以及自然资源等方面的特点,具有“中国特色”;到了近代,随着西方医学传入我国,为了与之区别,并体现“中国特色”,逐渐将本草学改称为“中药学”。 我国现有中药以达12,807种,其中药用植物11,146种(占87%以上),药用动物1, 581种,药用矿物80种,仅对320种常用植物类药材的统计,总蕴藏量就达850万吨左右。 2010版《中国药典》一部收录中药及中药制剂共2165种,其中新增1019种。;中药的起源;一、秦汉时期 ;二、魏晋南北朝时期;三、隋唐时期 ;四、宋金元时期;五、明朝时期;六、清朝时期;;第一节 中药的基本知识; 一、中药的炮制;(一)炮制的目的;;(二)炮制的方法;常用炮制方法;炒——炒黄、炒焦、炒炭 ①炒黄是将药物炒至表面微黄或能嗅到药物固有的气味为度,如炒牛蒡子、炒苏子等。 ②炒焦是将药物炒至表面焦黄,内部淡黄为度,如焦山楂、焦白术等。 ③炒炭是将药物炒至外部枯黑,内部焦黄为度,如艾叶炭、地榆炭等。 炒黄、炒焦的目的——是使药材宜于粉碎加工、缓和药性或煎煮时有效成分易于溶出。 炒炭的目的——是缓和药物的烈性或副作用,或增强其收敛止血、止泻的作用。;炙法 炙法是将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒,使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面,以改变药性,增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。 常用的液体辅料有:蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。 蜜炙——可增强润肺止咳作用;蜜炙百部、枇杷叶 酒炙——可增强活血之功;当归、川芎、大黄 醋炙——可增强止痛功效或降低毒性;香附、元胡、甘遂、芫花 姜炙——可增强止呕作用;竹茹、半夏 盐炙——可引药人肾和增强补肾作用。黄柏、杜仲;烫法:先在锅内加热中间物体(如砂石、滑石、蛤粉等),用以烫炙药物,使其受热均匀,膨胀松脆,不能焦枯,烫毕,筛去中间物体,至冷即得。砂烫穿山甲、蛤粉烫阿胶珠。 煅法:将药物用猛火直接或间接煅烧,使质地松软,易于粉碎,便于有效成分得煎出,以充分发挥疗效。如:龙骨、牡蛎、棕榈炭、血余炭。 煨法:煨法是将药物用湿面或湿纸包裹,置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分,以缓和药性,降低副作用,增强疗效。 ;;二、中药的性能;;;(一)四 气;四气的作用;四气的作用;(二)五味;1、辛味的作用 (1)能散:散表邪(治表证,荆芥),散内结(治痰核瘰疬,夏枯草) (2)能行:行气(治气滞证,陈皮),行血(治血瘀证,川芎)。 不良反应:耗气伤阴。 ;2、苦味的作用 (1)能泄:清泄(清热泄火,治火热内炽证,栀子),通泄(通便泻下,治热结便秘证,大黄),降泄(降肺气,治喘咳,厚朴;降胃气,治呕恶,柿蒂)。 (2)能燥:清热燥湿(苦寒药,治湿热证,黄连),燥湿散寒(苦温药,治寒湿证,苍术) (3)能坚:黄柏坚肾阴,治肾阴虚相火妄动证。 不良反应:伤津、 败胃。 ;五味的作用;五味的作用;五味的作用;五味的现代研究 现代研究,认为药物味道的不同,与所含的化学成分有关;味辛的多含挥发油,味酸的多含有机酸,味甘的多含糖类,味苦的则可能含生物碱等。 气味配合原则(一药只能有一性,但可以有数味) 气味配合规律:气味俱同则功效相似,气味不同则功效各异,一药数味者功效相兼。;《珍珠囊》: 辛主散、酸主收、甘主缓,苦主坚、咸主软; 辛能散结润燥、致津液、通气,酸能收缓敛散,甘能缓急调中,苦能燥湿坚钦,咸能软坚,淡能利窍。;(三)升降浮沉;(三)升降浮沉;(三)升降浮沉;(三)升降浮沉;(四)归 经;(四)归 经; (五)毒性; (五)毒性; (五)毒性; 药性理论小结;三、 中药的应用;(一)中药的配伍;(一)中药的配伍;(一)中药的配伍;(一)中药的配伍;(一)中药的配伍;七情配伍小结;(二)用药禁忌;(二)用药禁忌;(二)用药禁忌;(二)用药禁忌;(二)用药禁忌;(二)用药禁忌;(三) 用药剂量与用法;中药的用法;首先关于用水问题,以清净而无杂质的河水、井水以及自来水为宜。入煎以前最好先用冷水将药物淹设并略高一些,浸泡半小时后再煎。 其次关于火候问题,需要根据药物性质而定。如气味芳香、容易挥发的花叶类药物,一般须武火急煎,煮一、二沸,即可服用,否则煎煮过久,可能丧失药效;如滋腻质重,不易出汁的根或根茎一类药物,一般须文火久煎,否则没有煮透,浪费药材。 关于煎药时间,一般药物煎煮 15 ~ 20 分钟左右?? ;(1)先煎(先煎30分钟,质地坚硬药,有毒药) (2)后下(缩短煎煮时间,有效成分在煎煮中易于挥发的药,有效成分易于因

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