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承包单位用表和各方通用表1
马峙修船基地船坞围堰拆除及进坞航道疏浚炸礁工程 监理用表
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第五部分 附表（承包单位用表及各方通用表）
A1 编号：
工程开工/复工报审表
工程名称致 （监理单位）：
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附件：□ 开工报告
□ （证明文件）
项目负责人（签字）： 承包单位： 日期：审查意见：
审核结论：□同意。 □条件不具备，整改后再报。
总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）： 日期：A2 编号：
施工组织设计报审表
工程名称致 （监理单位）：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：□施工组织设计（说明、图表） 份
项目负责人（签字）： 承包单位： 日期：审核意见：
审核结论：□同意。 □修改后报。
总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）： 日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A3 编号：
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称致 （监理单位）：
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
项目负责人（签字）： 承包单位： 日期：审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）： 日期：本表一式二份，监理单位、承包单位各存一份。
A4 编号：
施工技术方案报审表
工程名称致 （监理单位）：
现报上 工程的施工技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予以审核。
附件：施工技术、工艺方案说明和图表
项目负责人（签字）： 承包单位： 日期：审核意见：
同 意
修改后再报
不 同 意
（总）监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）： 日期：本表一式三份，经监理单位审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
重要的、技术工艺复杂的施工方
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