腹腔镜下阑尾切除术的护理配合讲义.ppt

;手术方式;腹腔镜下阑尾切除术（LA）最早起于1983年，直到1987才开始应用于急性阑尾炎，目前已广泛使用。 优点：腹腔镜阑尾切除术的患者创伤小、 疼痛轻,并发症少,住院时间短,恢复快。 ;二、仪器及物品准备;显示器;;2）物品准备： （1）专用器械：LC器械，LC腹腔镜 器械 （2）备用器械物品：冲洗泵、可吸收夹 (12cm）钛夹 （3）一般物品：干燥罐、手术衣、辅料、 护镜套2、 小敷帖、11刀片、吸引 器皮条、引流袋、3-0慕丝线等 ;钛夹;三、病人准备;四，巡回护士配合;核对： 科室、床号、住院号、姓名、 性别、术前诊断、手术名称、药物过敏 和交叉配血。 ;4、手术开始后打开显示器、冷电源、气腹 开关并调节气腹 压力，根据手术需要 调节co2流速。电凝调到55 5、手术探查腹腔完毕，进行游离阑尾时， 调??患者头低脚 高10度，左倾斜15度 体位，利于腹腔脏器流向低处，充 分 暴露阑尾。 ;;器械护士配合;3、准备好两把巾钳、11尖刀片、10mm 穿刺器经脐部穿刺气腹。 4、根据手术需要传递器械，并随时清 理器械焦痂及血污。 ;5、递电凝钩分离侧腹膜，游离盲肠，递钳协 助抓阑尾向盆腔牵引 6、分离阑尾系膜，递可吸收夹穿过系膜根 部，包住阑尾动脉，上夹后， 递剪刀剪断 （或者电凝钩电灼） 7、游离阑尾根部，如上述上夹包住阑尾夹闭 ;;11、术后配合缝合皮肤，器械的拆卸 按水洗—酶洗—超洗—水洗顺序 清洗器械吹干防锈后装箱放消毒 指示卡消毒。;;谢谢聆听