高原地区锁定钢板治疗肱骨近端骨折.pdfVIP

《西藏科技??????年?期?总第 ???期?? 高原 医学? ???? ????? 同?? ??原 地 区锁 定 钢 板 治 疗 肱 骨近 端 骨折? 马 小 刚? 秦桂 兰? 刘 勇? ?西藏 自治 区人 民 医院 骨科 ，西 藏? 拉 萨 ???????? 摘? 要 ：目的? 评 价肱 骨近 端移 位 骨折行 锁定 钢板 内固定 的疗效 方法? 标 准三 角肌 一胸 大肌 间入 路 应? 用锁 定钢 板行 肱 骨近 端骨折 内 固定 。??例 患者进 行 了统计 ，患者平 均 年龄 ??岁 ，男 ??例 ，女 ??例 ，根? 据 ????分类 ，二 部分 骨折 ??例 ，三 部分 骨 折 ??例 ，四部 分 骨折 ?例 。 术后 ?周 、?个 月、?年 进 行 随? 访 ，评价 内容 包括 摄 片检查 骨折 的对 线 、移位 ，内 固定 的位置 、肩 关节功 能评 分及疼 痛评 分 。结果? 术后? ?个 月随访 ??例 ???? ?，?年 时 随访 ??例 ???? ?在 肩 关节 活动 、疼 痛和 患 者满意 度方 面的 改善较 明显 。? ????????评 分标 准平 均为 ??．?分 ，???评 分标 准平 均 为 ?．?分 。 结论? 应 用锁 定钢 板 对肱 骨 近 端骨? 折 进行 内 固定 ，能获 得 优 良的愈 合 ，但 对 于肱 骨 近 端 四部 分 骨 折 行 切 开复 位 内 固定 的 手 术 指 征 需要? 商榷 。? 关 键词 ：高原地 区? 锁定铜 板? 肱 骨近 端骨折? 近年来 锁定 钢板 的应 用 越 来 越 广 泛 ，尤 其是 在 治? 质 的连续性 ，解 剖复 位后 再 通 过 锁定 板 近 端 的缝 合 孔? 疗 干骺 端骨 折 时 ，肱 骨 近 端 骨折 是 老 年 患 者 中最 常见? 缝合 。锁 定板应 置 于肱 骨 近 端外 侧 皮 质 中 央 、大结 节? 的骨折 之一 ，但 其治 疗 方 案 仍 是一 项 难 题 ，常有 争 议 ，? 顶点 ??? 以远 处 ，有 些 锁 定 板 在 骨 干 水 平 有 一 椭 圆? 文 章介 绍锁 定 钢板 在治 疗 肱 骨 近 端 骨 折 中 的应 用 ，通? 形孔 ，可 以先 部 分 拧 人 ?枚 皮 质 钉 ，然 后 调 整 钢 板 高? 过 使 用多枚 不 同位 置 、方 向的 锁定 螺 钉 来 防 止 骨 折 的? 度 ，如果钢 板 高度合 适 ，拧 紧 皮 质钉 ，以使 钢 板 可 以 紧? 移 位 ，为 了明确 锁定 钢 板 对 肱 骨 近端 骨 折 进 行 固 定 的? 贴肱 骨近 端骨 皮质 ，利用 导 向器 和套 管 ，锁定 螺钉 可 以? 治 疗 效果 ，现 将 西 藏 自治 区 人 民 医 院 ????年 ?月 至? 拧入 肱骨 头 ，此 时锁 定 螺 钉 应 分散 分 布 。肱 骨 头 固定? ????年 ?月 收住 此病 例结 果 汇报如 下 ：? 好后 ，骨