急性淋菌性腹膜炎误诊的临床分析.pdfVIP

中 国 临 床 医 学? ????年 ?月? 第 ??卷? 第 ?期? ????????????????????????????????????，????．???．??，??．?? ??? · 经 验 交 流 ·? 急性 淋 菌 性 腹 膜 炎 误 诊 的 临床 分 析? 朱 贝根 ? ?江 苏省 句容 市 人 民 医院 ，江 苏 句 容? ???????? 中 图分 类 号 ????．??? 文 献标 识码 ?? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????? ??????’?????????????? ??????????????????????????，??????? ??????，?????? 急 性淋 菌性 腹 膜 炎是 由 淋病 双 球 菌 感 染 所致 。? 血 常规 ：白细胞 数在 ??×??。／?以上 ，中性 粒 细胞?? 近年 来 随着性 病 的 蔓延 ，其 发 病率 呈 明显 上 升 的趋? ??? ；尿 常 规 ：白细 胞 数 ?～ ? ? ? ?，蛋 白 ?～? 势 。急性 淋 菌性 腹膜 炎 多 由于 尿道 及下 生殖 道淋 球? ? ?；腹部 ?线 透 视 提 示 肠 胀 气 ，未 见 膈 下 游 离 气? 菌感 染 治 疗 不 及 时 或 不 彻 底 ，淋 球 菌 上 行 传 播 所? 体 。腹 腔诊 断性 穿 刺 抽 出脓 性 液 体 者 ?例 ，未 抽 出? 致?】?。经 期或 经期 刚结 束 时 以及 产后 、流 产 、取 环 后? 者 ?例 。人 院诊 断 ：急性 阑尾 炎 、阑尾 穿 孔 者 ?例 ，? 较 易发 病 。? 弥漫性 腹膜 炎 ?例 ，消化 道穿孔 ?例 。? 本 文对 近 年 来 我 院收 治 的 ??例 急 性 淋菌 性 腹? ?．?? 治 疗方 法 本组 ??例患 者均 采取 急诊 剖腹探? 膜 炎误诊 病例 的病 因 、临 床表现 、误 诊原 因 和诊治 方? 查 术 ，均行 阑尾 切除术 ，但 术 中见 阑尾仅轻 度充 血水? 法进 行 回顾 分析 ，以期 提 高 对 急 性 淋菌 性 腹 膜 炎 诊? 肿 ，浆 膜有 少量 炎 性 渗 出 ，病 理改 变 不 明 显 ，而 子 宫? 断 和治 疗 的能力 。? 附件 明显充 血 、水 肿 ，伞 端 有 不 同程 度 的 脓 苔覆 盖 ，? 腹 腔及 盆 腔 内有淡 黄色稀 薄脓 液 ，量 ??????????，? ? 资料 与 方法? 无 臭 味 ；未 见 胃肠 道 穿孑?。有 ?例患 者 右 侧 输 卵管? ?．?? 一般 资料 ????年 ?月～????年 ?月 我 院共? 因炎性 反应 出现坏死 ，故 连 同右侧输 卵管 一并 切除 ，? 收治 ??例急 性 淋菌性 腹