第05章脂代谢_10本科班.pptVIP

第 五 章 脂 类 代 谢 脂 类 概 述 △编码体系 从脂酸的羧基碳起计算碳原子的顺序。 ω或n编码体系 从脂酸的甲基碳起计算其碳原子顺序。 （一）脂酸根据其碳链长度分为短链、中链和长链脂酸 第 三 节 甘油三酯的代谢 Metabolism of Triglyceride 甘油三酯是甘油的脂酸酯 甘油三酯的分解代谢 脂肪动员 甘油进入糖代谢 脂酸的β氧化 脂酸的其他氧化方式 酮体的生成和利用 脂酸的合成代谢 甘油三酯的合成代谢 多不饱和脂酸的重要衍生物 酮体生成的生理意义 酮体是肝脏输出能源的一种形式。并且酮体可通过血脑屏障，是肌肉尤其是脑组织的重要能源。 酮体利用的增加可减少糖的利用，有利于维持血糖水平恒定，节省蛋白质的消耗。 PGE2诱发炎症，促局部血管扩张。 PGE2、PGA2 使动脉平滑肌舒张而降血压。 PGE2、PGI2抑制胃酸分泌，促胃肠平滑肌蠕动。 PGF2α使卵巢平滑肌收缩引起排卵，使子宫体收缩加强促分娩。 第 四 节 磷 脂 的 代 谢Metabolism of Phospholipid 磷脂的结构和功能 甘油磷脂的合成与分解代谢 鞘磷脂的合成与分解代谢 缺乏缩醛磷脂导致点状软骨发育不良 点状软骨发育异常症每10万例婴儿中才可能出现一次。患有该病的人通常具有骨骼畸形、上臂短小、发育迟缓等明显症状 溶血磷脂是一类具有较强表面活性的物质，能使红细胞膜或其他细胞膜破坏引起溶血或细胞坏死。 有认为，急性胰腺炎的发病机制与胰腺磷脂酶A2对胰腺细胞膜的损伤密切相关。 磷脂酶A1存在于动物组织的溶酶体中（蛇毒及某些微生物亦含有） 脂肪肝临床用药： 磷脂 丝氨酸、甲硫氨酸、胆碱及胆胺 叶酸、B12、ATP、CTP等 饮食注意？ 禁酒？ 第 五 节 胆固醇代谢 Metabolism of Cholesterol 胆固醇的结构、分布和生理功能 胆固醇的合成 合成部位 合成原料 合成过程 合成调节 胆固醇的转化 第 六 节 血 浆 脂 蛋 白 代 谢Metabolism of Lipoprotein 血脂 血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构 载脂蛋白的定义、种类、功能 血浆脂蛋白的代谢 血浆脂蛋白代谢异常 LDL本身可以损伤动脉内膜； 另外LDL可刺激血管平滑肌细胞增生，平滑肌细胞表面有LDL受体，尤其在高胆固醇血症时的LDL能使平滑肌细胞内胆固醇酯堆积而转变成泡沫细胞。 巨噬细胞也有LDL受体，氧化修饰的LDL，可通过巨噬细胞的清道夫受体被巨噬细胞摄取，导致巨噬细胞内大量胆固醇酯堆积而转变为泡沫细胞。 1脂肪酸β-氧化中，不生成的化合物是 A.NADH+H+ B.H2O C.FADH2 D. 乙酰CoA E. 脂烯酰CoA 2.不属于胆固醇转化产物的化合物是 A. 胆红素 B. 胆汁酸 C. 醛固酮 D. VitD3 E. 雌激素 3. 属于酮体的化合物是 A. β-羟丁酸 B. 草酰乙酸 C. 苹果酸 D. 丙酮酸 E. 异柠檬酸 4. 正常空腹血浆中胆固醇主要存在于 A. CM B. VLDL C. IDL D. LDL E．HDL 5.人体不能合成的脂肪酸是 A. 软脂酸 B. 硬脂酸 C. 油酸 D. 亚油酸 E. 棕榈酸 6. 不能产生乙酰CoA的化合物是 A. 酮体 B. 脂肪酸 C. 葡萄糖 D. 胆固醇 E. 甘油磷脂 7. 能被载脂蛋白CⅡ激活的酶有 A. 激素敏感脂肪酶 B. 脂蛋白脂肪酶 C. 磷脂酶 D. 肝脂酶 E. 胰脂酶 8．关于酮体的描述错误的是 A. 酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮 B. 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C. 在肝细胞的线粒体生成 D. 在肝外组织氧化 E. 是肝脏输出能源的一种形式 1．导致酮血症的主要原因是 A. 酮体生成量大于肝外组织的利用能力。 B. 机体摄入糖量增加。 C. 脂肪动员降低 D. 胰岛素分泌增强。 E. 肥胖 2．动脉粥样硬化的危险因子不包括 A. 甘油三酯（TG）升高 B. 总胆固醇（TC）升高 C. LDL升高 D. HDL升高 E. VLDL升高 3．患有遗传性I型高脂血症的病人