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第十章 健康行为干预;目的要求;不健康的行为和生活方式已人类的最大 “杀手” 世界卫生组织2002年估计，全球三分之 一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;健康行为的定义 ;常见健康行为分类;;美国加州对6928名成年人进行5.5年追踪观察，结果发现：遵守下列6—7项健康行为的人群比只遵守0—3项的人群期望寿命延长11年。 7项生活方式： （1）减少夜生活，每天吃早餐； （2）每天睡眠7—8小时； （3）一日三餐间不吃零食； （4）保持标准体重； （5）有规律的体育锻炼； （6）不吸烟； （7）不饮酒或少量饮酒。 ;;;;;;;影响健康行为的因素 ;健康行为的影响因素很多，健康行为的生态学模式（Ecological Models of Health Behavior ）做了很好的概括： ;;行为改变的理论和模式;健康信念模式Health Belief Model (HBM);背景;HBM的理论假设;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念;HBM中的基本概念;理论的操作过程;阶段变化理论 Stages of Change;1982, Prochaska 和 Diclimente在从事戒烟的相关研究中，以其他的理论构念（个人行为改变意愿、行为改变阶段）为基础提出来的。;人们一般要经历五个行为改变的阶段 人们经过各个阶段的速度不一 人们可能会在行为改变的各阶段之间来回变动;概念;未考虑阶段;不打算改变的原因 -不相信某行为有不利健康的后果 -觉得浪费时间 -或许抵制行为改变 -自觉困难自觉改变行为带来的益处 -自信心不足 -或者认为没有能力来改变 自我改变的经历 “我已试过任何办法” “我没有足够的毅力” ;考虑阶段;准备阶段;行动阶段;行动阶段;维持阶段;终止阶段;;社会学习（认知）理论 Social Learning （Cognitive） Theory ;社会学习理论的产生、发展史;社会学习理论的产生、发展史;社会学习理论的产生、发展史;社会学习理论的产生、发展史;社会学习理论的概念;相互决定论;实例：为了健康和快乐多吃蔬菜水果;实例：为了健康和快乐多吃蔬菜水果;效能（efficacy） ：是一个人执行某一特定行为的客观能力，效能可通过观察某人是否能够做出某一行为来进行测量。 自我效能（self-efficacy）指的是个体对自己执行某一特定行为的能力大小的主观判断，即个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的能力的自信心 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Attention - The observer of the model must attend to the relevant characteristics of the model. Retention - The observer must encode verbal and/or visual representations of the model. Motor Reproduction - The observer must be physically able to reproduce the behavior of the model. Motivation - The observer must want to perform the observed behavior.;Example: Wilma watches Fred bowl a bowling ball. Wilma pays attention to Fred foot work, how he holds the ball, and how he delivers the ball. Wilma makes mental notes to help her remember. After Fred bowls a few balls it is Wilmas turn to bowl. Wilma reviews what she observed in her mind and then bowls the ball (a strike!). In this case,