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慢性病医保的范围
招商银行自家的保险公司
慢性病医保的范围
慢性病是一种长期积累形成疾病形态损害的疾病。慢性病会导致巨大危害,
一旦防治不及,会造成经济、生命等方面危害。而现今快节奏的社会生活使得人
们更容易得一些慢性病。因此,办理慢性病医保就显得非常必要。然而慢性病医
保与普通医疗保险相比,无论是在范围、待遇还是报销比例、报销方式上都存有
一些差别。
慢性病医保范围
王女士,37岁,家庭主妇。身体一直不太好,尤其是伴随多年的糖尿病让她懊
恼不已。了解到慢性病医保后,终于松了一口气。那么,这类医保都包括哪些呢
?在2011年,参加基本医疗慢性病的病种又新增了血友病,目前已达17种,分别
为恶性肿瘤患者的放疗、化疗,慢性肾功能不全,器官移植患者的抗排异治疗,
高血压,糖尿病,急性脑血管疾病后遗症;肝硬化;帕金森氏病;慢性肺性心脏病,
类风湿关节炎,再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮,重症肌无力,精神分裂症,股
招商银行自家的保险公司
骨头坏死,硬皮病,血友病。参加基本医疗保险的重症慢性鉴定的病种有4种,分
别为恶性肿瘤患者的放疗、化疗,慢性肾功能不全,器官移植患者的抗排异治疗
,血友病。
慢性病医保要提供哪些材料
参加重症慢性病鉴定的参保者应提供完整的相关病史资料,包括门诊病历、
住院病历及住院期间的检查、化验复印件、X光片、CT片、MRI片、心电图及近期
相关检查、化验结果等材料。
如何办理慢性病医保
患有慢性病的参保人员,可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申
请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经专门医疗保险专
家委员会确认后发放慢性病就诊卡。参保居民自领取之日起,凭该卡可享受规定
的门诊补助待遇。
慢性病医保支付比例可分为四种,第一种:在社区定点医疗机构就诊??一般
病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。
第二种:在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,
城市困难人员支付比例为90%;
第三种:在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为5
0%,城市困难人员支付比例为60%。
第四种:在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为7
0%,城市困难人员支付比例为80%。另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付
限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。
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