血管摄影检查卫教单.doc

財團法人 新光吳火獅紀念醫院 影像醫學部放射診斷科 Department of Diagnostic Radiology 血管攝影(Angiography) 特別注意：懷孕婦女請務必於檢查前 告知檢查人員。 地址: 台北市士林區文昌路95號 諮詢電話: (02)2131 傳真: (02)什麼是血管攝影檢查？ 血管攝影是一種特殊的X光檢查，能夠將身體中許多部位〈例如：腦部，肝臟，腎臟，四肢等〉的血管清楚的顯現並照像，經由置放導管進入動脈延伸至想要檢查的部位，然後注射顯影劑，將該部位的血管表現出來。 什麼情況下常用到這類檢查? 為確定腦內血管瘤或者動靜脈畸型等其他血管病變。 評估腦內血管狹窄或阻塞的程度。 評估〈腦部，肝臟，腎臟等部位〉腫瘤的血管分佈特性，以輔助診斷。 評估腎動脈病變的嚴重程度或者做為腎臟移植的術前準備。 為確定體內出血的位置，例如:十二指腸潰瘍出血等。 評估造成嚴重腿部疼痛的血管病變，以決定治療方向。 區別診斷器官內腫瘤之種類。 以動脈栓塞法治療無法開刀之肝癌、腎癌或止血。 血管攝影檢查步驟？ 血管攝影是在無菌狀態下進行的，首先我們將在預定放入導管的位置(一般是指大腿上部接近鼠蹊的地方)附近做大範圍的消毒，並蓋上無菌罩巾，抽取麻醉藥做局部的皮下麻醉，你會感到被刺了一針，數秒鐘的脹痛感，之後只感覺到一些壓迫或動作在進行，接下來我們將導管進入動脈中，沿著動脈的走向，伸入適當的位置，而後注射顯影劑並同時照像，當導管在動脈中移動時，你完全感覺不到，就如同你感覺不到血液在血管中流動一樣，但注射顯影劑時你會感到全身有灼熱感，請不要慌張，這是一個正常反應，大約會持續數分鐘。照像時請你身體務必不能移動，而且閉氣要確實，以免影像模糊無法判讀。檢查完後，我們會通知病房接您回病房。 血管攝影檢查須知及注事項意: 血管攝影檢查為一侵入性檢查，患者必須住院始能進行檢查。 檢查前請填妥血管攝影檢查同意書。 續背面 檢查前4小時禁食(包括任何食物，水)禁食前一餐請吃流質食物(如:稀飯、清湯、果汁、茶水等)，但禁食牛奶、葉菜類食物。 為一侵入性檢查且必須執行穿刺，一般大都為動脈血管穿刺，必須考量腎功能與凝血機能，是否在安全範圍內，所以事前病房會做一些血液及腎功能檢查。 為避免感染會在穿刺部位(兩邊腹股溝)進行剃毛動作。 為一侵入性檢查，務必請家屬陪同。 檢查前請先排空尿液。 血管攝影檢查檢查副作用及併發症: 對顯影劑或藥物之過敏反應 : 如噁心、嘔吐、全身不適、發熱感覺、蕁痲疹、痙攣、呼吸困難等。因休克猝死之例極少見。 由於顯影劑對血管有刺激性，故局部血管或器官會有點刺痛。 有糖尿病、腎臟病、心臟病、高血壓、動脈血管硬化、蜘蛛膜下腔出血、腦血管疾病或年老患者，做血管攝影之危險性增高，特別是腦血管攝影。 接受肝臟動脈血管栓塞術之患者，有時會有數天持續性的發燒，局部疼痛不適，偶而會有缺血性膽囊炎、胰臟炎、肝昏迷、肝衰竭及其他偶發病症。 檢查後應注意事項？ 這個檢查將費時一個小時至數小時不等，檢查結束後，導管將被取出，醫護人員會壓迫穿刺部位約10~20分鐘，直到完全止血，然後用繃帶加壓在穿刺處。回到病房後你仍需要平躺，保持穿刺側的大腿伸直6~8小時，前四個小時還必須用一個2公斤的小沙包壓在穿刺部位上，這段期間是相當難熬的，吃飯、上廁所都要躺在床???，而且長時間下來腰背會很酸痛，同時你必須注意是否有穿刺部位出血、皮下腫脹或疼痛，如果有請告知你的護士，她們會為你處理。另外如果感到噁心、頭痛，或者你的腳冰冷、麻木、刺痛時，也請儘快告知護士。放射科醫師會將血管攝影的結果與你的醫師討論，並且會發出報告，你可在稍晚或隔日與你的主治醫師討論檢查的結果。 若檢查當日不克前來，請事先以電話聯絡 聯絡電話: (02)轉 2131 祝您早日康復 !! 放射診斷科 關心您的健康