鹰潭市科贷通贷款意向申请表.docVIP

鹰潭市“科贷通”贷款意向申请表 一、企业基本信息企业名称注册地址主要产品法定代表人联系电话联系人联系电话二、企业经济状况（单位：万元）上年总资产上年总负债上年销售收入上年上缴税收三、企业科技状况是否规上企业上年研发经费支出（填上报给统计局的数据）近三年开展科技活动情况（实施科技计划项目、获得专利、取得科技成果等情况）四、企业在银行或其他金融机构贷款情况（单位：万元）贷款金融机构贷款金额贷款期限贷款到期日贷款方式备注合计五、企业贷款需求（单位：万元）需求金额何时需要贷款用途六、审核意见企业意见县（市、区）科技局意见以上信息真实、准确，同意申请。 申请企业（盖章）： 法定代表人或授权代理人（签字）： 年 月 日 负责人（签字）： 年 月 日市科技局领导小组办公室意见市科技局领导小组意见 年 月 日 年 月 日注：企业填写本表一式两份，报送到所在地县（市、区）科技局，电子版发送到870629506@。