资审文件格式范本[交通部格式].docVIP

PAGE  资审文件格式范本（交通部格式） 公路工程国内投标资格 预审申请文件 （交通部格式） 合同段申请表 合同段申请表 申请方式：独家或联营体申请单位名称申请资 格预审 合同段 联营体补 充情况(独 家申请单 位不填写)地位单位名称申请资格预审合同段工程分担情况牵头单位成员单位成员单位成员单位 我（我们）声明：作为独家单位（或联营体牵头单位），对以上填写的合同段申请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性。如果资格预审合格、参加投标，我（我们）将承担（或协调联营体成员共同承担）投标书规定的全部责任和义务。 法定代表人 申请单位（盖章）： 或 其授权的代理人（签字）： 日期：____年____月____日  A-1 主要工程业绩要求表 1主要工程业绩要求表 申请单位：____________________________________ 申请合同段____ 合同段及 分部(项)工程业绩要求申请单位达到 程度的简述 ( ) 合 同 段    ( ) 合 同 段 A-2 主要人员资历要求表 A-2主要人员资历要求表 申请单位：________________________________________ 申请合同段：____ 人员 人数 资历要求  申请单位达到程度的简述  项目经理 1项目技术 负责人 1 …… …… …… …… …… …… …… …… B-1 申请单位一般情况表 B-1申请单位一般情况表 申请方式 (独家或联营体)在联营体中地位 (牵头单位或成员单位)申请单位全称主要业务企业资质1、等级 2、证书号 3、发证单位营业执照1、编号 2、营业范围 3、发照单位 建立日期 现有职工 总人数(人)固定资产净值(万元)行政负责人1、姓名 2、职务 3、职称技术负责人1、姓名 2、职务 3、职称 联系方式地址 2、邮编 3、电挂 4、电话 5、电传 6、传真开户银行1、名称 2、帐号 下属施工单位简况(个数、专业、年完成工作量等）  组 织 机 构 框 图 B-2（a） 近五年内已完工程经历表（公路工程） B-2（a）近五年内已完工程经历表 （公路工程部分） 申请单位或其下属投入本工程的施工单位：______________ 申请合同段：_____ 项目或指标单位123工程名称起迄地点（合同段）里程长度km技术等级/行车道数///路基土方/石方10000m3///软基处治工程m/段路 面面层/基层平均厚度cm///面层结构/数量1000m2///面层结构/数量1000m2///大型公路桥梁m/座中型公路桥梁m/座公路隧道m/座互通式立体交叉处合同总价/合同结算价万元///竣工日期年、月合同工期/实际日期月///竣工质量评定业主/监理工程师///备注 B-2（b） 近五年内已完工程经历表（桥梁工程） B-2（b）近5年内已完工程经历表 （大型公路桥梁工程部分） 申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_______ 申请合同段：____ 项目或指标单位123工程名称所在路线及里程桩号孔径 m桥梁长度/桥面净宽m///设计荷载 结构类型上部结构墩台基础主要施工方法上部结构基础全桥混凝土/钢筋混凝土数量m3///全桥砌体圬工数量m3全桥钢材/水