2016年上半年医务科工作总结.docVIP

PAGE  PAGE 27 2016年上半年医务科工作总结 篇一：医务科2016年上半年工作总结 - 医务科2016上半年工作总结 2016上半年，医务科全体员工紧密团结在新的一届院领导班子周围，围绕年初既定的各项工作目标，在上级主管部门的指导及院领导的大力支持下，通过各科室的积极配合，团结协作、扎实工作，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作有序进行，高效开展，较好的完成了上级领导交办的各项任务。现将半年来的的工作总结如下： 一 各项举措齐抓共举，全面保障医疗质量与安全 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务部是医院医疗活动和保障医疗质量医疗安全工作中的核心部门，始终把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，正确贯彻执行国家医疗卫生法规，落实院长对医院医疗整体发展的规划，紧密联系各科室主任，督促和协助科室搞好医疗业务学科发展、医疗质量监控、保证医疗安全。我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。 （一）精细化管理，统计各种精确医疗数据，为院领导提供决策依据。 医务科在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际，完善了医疗质量控制指标，严抓基础医疗质量，按月统计临床科室各项医疗指标，每月对各科室进行一次医疗质量检查，每季一次终末质量考核，尤其是对病案首页填写的检查与培训、疾病编码的统一规范，进一步提高了我院病案首页填写质量，为二甲复审作充分准备；督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行 严格把关，切实保障医疗质量与安全。 医疗指标完成，2016年1月1日至6月20日，全院总接诊门诊病人143390人次，入院患者22977人次；手术6393例，病床使用率91.55%；平均住院日6.07天；治愈率39.2%，好转率53.76%；未愈率2.27%，死亡0.19%；其它4.56%；运行病历通过质量控制全部达到合格，甲级病案率95%以上。门急诊人次、出院人次、病床使用率、等主要质量指标较去年同期增加； （二）规范核心制度落实，加强环节质量管理 为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，规范核心制度的内容，针对住院科室制定了《孝昌县第一人民医院医疗质量安全管理记录》，包括“医疗质量、医疗安全考核内容；患者安全目标考核内容及评分标准；业务分组管理办法；临床检验危机值报告制度；科室医疗质量管理小组成员职责；科室医疗质量与医疗安全管理；科室质量控制月分析、医疗质量管理季度总结；科主任医疗质量查房记录；危急值登记；临床路径登记；临床路径变异分析；医技科室与临床科室联谊会记录；医患沟通座谈会记录；二级综合医院临床科室技术标准分科考核表”等检查条目，每月进行医疗质量与安全考核，进一步规范了医疗行为，保障医疗质量与安全。检查科室交接班记录、三级查房，督导核心制度的落实，对科室的实际情况有了较为全面的了解，便于人性化及个体化管理。同时在面对科室的危重症和特殊患者的重点督察方面，我们要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历，必要时安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊，加大监管力度、全程确保医疗质量。 （三） 不定期进行围手术期安全的检查。 医务部不定期到手术室检查当天的手术病例，包括手术开台时间、手术安全核查制度、手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，现场向医师反馈存在的问题并全院通报，要求及时改正。通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量及安全的隐患。 严格重大、疑难、复杂、高风险手术的报告与审批程序。实施手术安全管理制度，让患者和家属参与医疗安全，落实患者安全目标。 （四） 加强医疗安全不良事件上报的管理。 为加强医疗消除医疗系统的安全隐患、缺陷和薄弱环节，建立良好的安全文化氛围，提高医院整体医疗安全水平。医务部于今年加强了医疗安全不良事件上报的管理，通过培训、宣传，广大职工对不良事件有了更明确的认识，上报的主动性大大提高。此外医院绩效考核将不良事件上报纳入加分项，进一步增加了上报的积极性。今年1至6月，医务科上报医疗安全不良事件 20例，较去年同期（15例）增加30%。 （五）切实做好院领导与科室之间桥梁纽带作用，上传下达，政令畅通。 医务部根据院领导指示及科室需求，搭建院领导与科室之间沟通桥梁，多次召集院领导及部分重点科室工作人员座谈，并到急救中心、产科现场办公，倾听科室需求，解决实际困难，提出了许多建设性、可行性的意见和建议，加强了院领导、职能部门与临床科室之间的沟通与交流，为提高医院医疗质量水平，推进医院发展做出了