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第七章
儿童少年疾病预防;目 录;第一节 学校常见病预防;国务院于1990年6月颁布的《学校卫生工作条例》明确规定:“学校应做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作”。
应注意动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等成年期疾病的早期预防。
此外应注意痤疮、经期卫生、遗精、手淫等青春期心理卫生问题。;(一)儿童视觉器官的发育特点;2、晶状体:
儿童时期晶状体的弹性较大;
随着年龄的增长,晶状体的核心部分弹性渐渐减弱;;3、屈光状态 ;1、概念:
用远视力表检查视力,凡裸眼视力低于5.0的一般称为视力低下。;4、分类;在视力低下中:80%以上为近视眼;1、概念:近视(myopia,nearsightedness)是指眼睛辨认远方 (5米以上)目标
的视力低于正常,但视近正常,它
是由于屈光不正所致。;3、儿童少年近视眼的性质:由于眼对光的屈折力与眼轴长度不相适应造成的。;(三)近视;5、近视发生的原因及影响因素;遗传因素
家族遗传性:高度近视大多为常染色体隐性遗传
双生子研究:近视遗传度65%
中、低度近视:遗传度为50.5%;5、近视发生的原因及影响因素;6、保护视力、预防近视的措施;一般青少年的近视眼,多数属于“假性近视”。由于用眼过度,调节紧张而引起的一种功能性近视。如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。;7、近视的矫正; 近视眼镜是否越戴越深 ;1、近视眼镜可以矫正视力
近视眼因为远方的光线不能在视网膜上聚焦,造成视远物不清楚,而配戴了近视镜后,就可以获得清晰的物像,从而使视力得以矫正。;2、近视镜可以减轻视疲劳
近视而不戴镜,必然导致眼睛极易疲劳,其结果只能是促使度数日益加深。正常戴镜后,视疲劳现象就会大大减少。 ;3、近视镜可以防治外斜
近视眼视近时,眼的调节作用减弱,时间一长眼外直肌作用超过内直肌,就会引起眼位外斜。当然,近视伴外斜,仍可通过近视镜矫正。; 4、近视镜可以防治眼球突出
青少年由于眼球仍处于发育期,调节性近视极易发展为轴性近视。特别是高度近视眼,眼球前后径显著延长,外表即表现为眼球突出,如果近视一开始就正常戴镜矫正,这种情况就会有所减轻,甚至可以不发生。;5、近视镜可以防治弱视
高度近视而没有及时戴镜,往往造成屈光不正性弱视,只要配戴合适眼镜,经过较长时间治疗,视力大多会逐渐提高。;6、近视镜对于高度近视引起的合并症均有一定的预防作用。
如视网膜脱落、玻璃体混浊、白内障、青光眼、眼球震颤等。;;8、营养与近视 ;1、 在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。致暗适应能力差。补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。;2、缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光、易流泪。补充维生素B2应多吃肝、肾、牛奶、绿叶菜、蘑菇、红薯等。
3、牛磺酸对缓解视力低下、眼睛疲劳有很好的作用。牛磺酸在水产动物如乌贼、虾、蟹、牡蛎、贝、海鱼和牛奶中含量较高。; 牛磺酸是1827年首先在牛的胆汁中被发现的一种特殊的氨基酸,普遍存在于自然界的生物体内。
牛磺酸几乎存在于所有的生物之中,含量最丰富的是在海洋的鱼、贝类,特别是牡蛎、墨鱼、章鱼中,在鱼类中鱼背发黑的部位含量较多。
牛磺酸滴眼液 ;4、维生素E
具有抗氧化作用,对治疗某些眼病有一定辅助作用,如用于各种白内障、糖尿病视网膜病变、各种脉络膜视网膜病变、视神经萎缩等。膳食中豆油、花生油和香蕉中维生素E含量均较高。
5、偏食对视力发育有非常明显的影响,因此要养成合理的饮食习惯,同时预防近视还要少吃糖。切不可偏食。 ;(一)龋齿;龋齿不但破坏咀嚼器官,妨碍消化功能,而且还会并发牙髓炎、根尖周围炎、牙槽脓肿和颌骨骨髓炎等,进而影响全身健康。
龋齿和牙周病是最常见的口腔疾病,特别是龋齿已被世界卫生组织列为全世界重点防治的三大疾病之一。
它的危害仅次于心血管病和癌症。
青少年中发病率较高,城市一般高于农村。
在我国中小学生中,龋齿患病率均为60~70%。;(一)龋齿;致病因素---细菌:
细菌的存在是龋病发生的主要条件。
牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。
口腔卫生好坏也是龋病发生的条件,良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制,从而控制龋病的发生。 ;致病因素---食物:
食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用,食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸,从而不易形成患龋病的条件。
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