11.急性消化道出血的急诊处理.pptVIP

急性消化道出血的急诊处理;消化道出血(gastrointestinal bleeding);病因;临床表现; ; 由于小儿消化道出血病因复杂，病情变化快，对成人属不多的血量可危及小儿生命，故必须尽早作出诊断!! ;诊断检查程序;确定消化道出血;上、下消化道出血鉴别;出血量和出血速度的估计 ;出血停止/持续的判断 ;出血停止/持续的判断;明确病因及出血部位 ;明确病因及出血部位 ;粪便潜血试验 ;内镜检查 ;消化内镜是消化道出血病因诊断的首选方法;适应证;内镜检查的顺序及时间 ;;活动期出血紧急内镜检查;内镜检查 ;胃肠钡剂造影 ;核素99m锝显像检查 ;核素99m锝显像检查 ;核素99m锝显像检查 ;;选择性动脉血管造影 ;腹腔镜检查;治疗 ;一般治疗;抑制胃酸分泌的药物 ;抑制胃酸分泌的药物 ;生长抑素及其类似物 ;胃管止血 ;内镜下的治疗 ;硬化剂治疗 ;;;; ;金属夹止血治疗（Clip夹钳止血） ;histoacryl注射治疗胃???静脉曲张出血;息肉高频电凝切除术 ;介入治疗;手术治疗