2010护理理论考试范围.docVIP

1.什么是护士的审慎作风和慎独意识？ 审慎是护理人员在行为之前的周密思考与行为过程的小心谨慎，是道德责任的重要内容和要求，是职业良知的外在表现，也是对生命的尊重和责任感的体现。只有具有高度的责任心才能做到审慎。 慎独是一种高度的自我约束力，即使在无任何人监督的情况下，也能依靠内心信念和自觉性，做到认真负责.诚实守则.严格按照规范高质量地完成本职工作，很好地为病人服务。 审慎和慎独是一种高尚的医德境界。、 2． 小儿体重如何推算 小儿体重推算公式为： 1—6月：体重(kg)=出生体重+月龄X 0.7 7---12个月：体重（kg）=6+月龄x 0.25 2岁时体重为出生体重的4倍（12KG） 2岁以后平均每年增加2KG,可按一下公式计算： 体重（KG）=年龄x2+8（或7） 3..婴儿添加辅食原则有哪些？ 于生后3到4月开始，顺序添加 每次添加一种辐食，观察3到4天后，如婴儿反应良好，大便正常，再逐渐递加量及次数 由少到多，由稀到稠，由细到粗，由淡到浓，逐渐添加 小儿患病或炎夏季节，应暂缓增加新食品 小儿个体差异较大，宜灵活掌握添加新食物的时间，但不能以成人的食物来代替 4. 儿童预防接种的禁忌症有哪些？ （1）有过敏史或过敏体质患儿 (2) 发热及急性传染病人，患有严重消耗性疾病如活动性肺结核 （3）正在接受免疫抑制剂治疗，或有免疫缺陷病患儿，严禁服用脊髓灰质炎疫苗 （4） 各种生物制品的特殊禁忌症按照制品使用说明执行 5.小儿用氧治疗的适应症是什么？吸氧浓度多少为宜 (一)小儿用氧适应症： （1）各种原因（包括呼吸系统疾患及其他系统疾患影响呼吸者）所致的呼吸功能不全，呼吸困难，缺氧 （2）循环功能不全，包括各种原因所致的心力衰竭及休克 (3)严重贫血等所致缺氧等 （二）小儿吸氧浓度：一般为30%—40%（2—4L/min）,严重缺氧时浓度可达50%（6—8L/min） 6.急性喉炎有何临床表现？如何救治？ 由于小儿喉腔狭小，软骨软弱，血管和淋巴管丰富，黏膜下组织松弛，一旦发生炎症，容易引起水肿使喉腔阻塞发生呼吸困难。患儿多在呼吸道感染后出现声音嘶哑.发热，在夜间惊醒时骤然声音变哑，频咳，咳嗽时发生”空.空“犬吠样声音，吸气时有喘鸣，严重时明显呼吸困难，出现三凹症，发绀，烦躁不安，精神淡漠等 治疗措施： 立即给雾化吸入缓解喉痉挛，给予吸氧缓解呼吸困难 应用足量敏感抗生素积极控制感染 有喉梗阻时立即行气管切开，吸出呼吸道分泌物，保证呼吸通畅 7.监测血氧饱和度易受哪些因素影响？ (1).小儿手指短小，且经常活动，易发生探头脱落或接触不良，出现报警及不显示结果 (2).因探头为红外线及红射线，新生儿如行蓝光照射时应将探头覆盖，以免直接照射损失探头 （3）严重低血压，休克等末梢循环灌注不良时影响其结果的准确性 8.新生儿鼻饲（口饲）须注意什么？ （一）每次喂奶前应检查胃管位置是否正确，检查方法(1)用注射器抽吸，抽出胃内容物证明胃管在胃内（2）用注射器注入少量空气在胃部听诊有气泡音也可确定（3）否则须重新置管 （二）每次喂奶前先抽吸胃内残奶，如大于上次喂奶量的1/2,示耐受不佳，有胃潴留，应停喂1次 （三）注奶速度宜慢，温度适宜。在喂奶过程中患儿如有呼吸困难发憋现象须立即停止 （四）喂奶后抬高床头，取右侧卧位，注意观察患儿有无呕吐和溢奶现象，防止呛奶和误吸 9婴幼儿腹泻如何预防？ 加强卫生宣教，严格进行水源和食品卫生管理 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳 注意合理喂养，逐步添加辅食 教育小儿饭前便后要洗水，做好食具奶具，便器的消毒 注意气候变化时对小儿的护理，避免过热过凉，夏天多喂开水 及时隔离感染性腹泻患儿，对其粪便应进行消毒处理。加强对家畜家禽的检验 避免长期滥用抗生素，防止因肠道菌群失调加重腹泻 10为什么小儿患呼吸道疾病时易发生呼吸衰竭？ 小儿支气管相对狭窄，管壁血管丰富，并有较丰富的淋巴组织，纤毛发育差，清除分泌物能力低，一旦发生炎症即可使支气管进一步狭窄甚至堵塞，而使肺部发生阻塞性肺气肿或局限性肺不张 小儿呼吸的潜在力量较差，各种呼吸功能的储备能力均较低 小儿呼吸调节功能差 由于以上原因，一旦小儿患呼吸道疾病很容易发生呼吸困难 11.婴幼儿心衰的早期观察要点时什么？ （1）患儿表现烦躁不安，面色发白或发绀 (2)呼吸频率突然加快，达40次/分以上 、、（3）心率增加达160—180次/分甚至超过200次每分，心音低钝 （4）肝脏在短时间内增加2CM以上，边缘低钝 出现以上症状，提示发生心力衰竭 12.急性肾炎常见并发症是什么，有何临床表现？ (1)严重循环充血和急性心力衰竭:由于水.钠潴留，细胞外液容