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- 2017-04-30 发布于浙江
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视网膜脱离临床路径
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视网膜脱离临床路径标准住院流程
一、适用对象：第一诊断为视网膜脱离
二、诊断依据：
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年12月第1版）
1. 视力减退，视物变形；眼前黑影漂浮和闪光感；
2. 视网膜隆起合并裂孔；视网膜呈波浪形或固定皱褶；可合并有玻璃体积血或眼压降低；
3. B超：显示视网膜脱离。
三、选择治疗方案的依据：
根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2007年1月第1版）
1. 诊断明确；
2. 征得患者及家属的同意。
三、临床路径标准住院日为14天
四、进入路径标准：
1. 第一诊断必须符合视网膜脱离疾病特征；
2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，如果在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
五、术前准备 2 天 所必须的检查项目：
1.视力，视野，眼压，裂隙灯，眼底检查； 泪道；
2. 乙型、丙型肝炎表面抗原测定、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体；
3. 心电图、胸部X线；
4.凝血四项、血生化、血糖、血尿常规；
5. 眼部B超。
六、选择用药：
预防感染用药： 1、术前三天抗生素加替沙星或左氧氟沙星眼液
2、术后3天用抗生素第一、二代头孢类。
七、手术日为入院第 2-3天
麻醉方式：局麻/局麻+基
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