危重患者护理质量控制记录表汇.doc

危重患者护理质量控制记录表 检查日期 检查人 检查内容分值责任人扣分原因扣分具有护理危重病人的资质,能对患者作出正确评估与处理，对紧急情况有较强的应变能力4熟知危重患者护理常规、工作流程、应急预案及急救仪器的操作规程与性能，掌握各种急救技能6建立生活自理能力评估与执行单 床单元清洁、干燥、无渣屑、无血、尿渍4三短：头发、胡须、指（趾）甲2口腔护理、面部清洁(早晚各一次)4留置尿管护理（2次∕日）2会阴护理(1次∕日)2足部护理(1次∕日)2床上温水擦浴(1次∕2-3日)2床上洗头(1次∕周)2按照病情需要巡视病房，观察病情，有效解决需求4用药及时准确，安排合理6输液通畅、无外渗，输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求6 患者按时接受各种治疗，实际操作与记录相符4各种管道通畅，有标识，位置正确6根据病情或医嘱准确监测各项观察指标并记录4有身份识别标识、有患者交接的相关规定与措施4按时翻身变换体位，时刻保持舒适功能位4对于意识不清，躁动或抽搐患者有效防护4注意保护病人隐私2有风险评估并有相应护理措施8出入量记录准确8床旁交接班规范，掌握十知道内容10 总分100得分 危重患者护理质量持续改进记录表 科室平均分存在问题原因分析改进措施质控小组成员： 日期：整改时限整改结果 已整改护士长： 日期：