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肾病综合征患儿父母的心理状况调查分析的论文
作者:赵晶伟娄渊敏袁利明
【摘要】目的探索肾病综合征患儿父母的心理健康状况。方法 采用症状自评量表(scl—90),对肾病综合征患儿父母进行测试,并与国内常模对照。结果 肾病综合征患儿父母所有各因子分均高于常模,其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著。结论 肾病综合征患儿父母存在较严重的心理问题,医务工作者在治疗肾病综合征患儿的同时,应注意对其父母进行积极的心理干预。
【关键词】肾病综合征 心理状况 症状自评量表
肾病综合征是儿童较为常见的肾脏疾病,其发病率在小儿泌尿系统疾病中占第2位,仅次于急性肾炎[1]。此病病程迁移,治疗困难,容易复发,并发症多,长期不愈不仅影响患儿的身心健康,也直接影响患者家属的心身健康,但目前医务工作者对其亲属的心理问题干预较少。.为了探讨肾病综合征患儿父母的心理健康状况,为心理干预提供临床参考依据。我们采用scl-90症状自评量表对65例肾病综合征患儿父母进行了调查,现将结果分析报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象 2008年12月~2010年8月在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患儿父母。既往无精神病史。共收集65例。其中男27例、女38例,年龄26~46岁,平均35.56±5.87岁。均具有初中以上文化程度
1.2 方法:评定工具采用症状自评量表(scl—90)[2],在医生指导下,要求患儿父母对量表的每个项目根据自己的实际情况作出独立评定,不得与他人讨论或受他人影响,对测试结果与中国常模[3]比较。
1.3 统计学处理 所测数据采用t检验进行比较分析。
2 结果
2.1 scl—90总分与国内常模比较:肾病综合征患儿父母的scl—90测评结果,总分最高286分,最低141分,平均189.31±46.15分,总均分2.10±0.51,阳性项目数38.81±16.43。总分、总均分、阳性项目数均高于国内常模,与国内常模比较差异有显著性(p均lt;0.05)。
2.2 scl—90各因子分与国内常模[2]比较:肾病综合征患儿父母的scl-90测评结果,所有各因子分均高于国内常模,其中以焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著(见表1)。
表1 肾病综合症患儿父母的scl-90测评结果与国内常模比较(x-±s)项目研究组(n=65)国内常模(n=1388)p
躯体化1.95±0.611.37±0.48lt;0.05
强迫1.73±0.781.62±0.58gt;0.05
人际关系1.87±0.611.65±0.51lt;0.05
抑郁2.51±0.621.50±0.59lt;0.05
焦虑2.13±0.781.39±0.43lt;0.05
敌对1.61±0.811.48±0.56gt;0.05
恐怖1.80±0.731.23±0.41lt;0.05
偏执1.73±0.791.43±0.57lt;0.05
精神病性1.37±0.801.29±0.42gt;0.05
3 讨论
肾病综合征患儿长期迁延不愈,给本人及家属造成巨大的精神痛苦,患者父母的心身健康尤其应引起社会的重视。鉴于此点,本文对肾病综合征患儿父母作进一步心理调查研究,以了解其心理特征,为心理干预提供临床参考依据。
本调查中所用的scl—90症状自评量表含躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性等9个因子。肾病综合征患儿父母的scl—90测评结果,总分、总均分、阳性项目数及所有各因子分均高于国内常模,表明与健康人群相比,该类人群的总体心理健康状况较差。焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系六个因子分显著高于国内常模,说明该类人群在这些方面存在较严重的心理问题。
肾病综合征患儿父母承担着巨大的经济负担和情感压力。患者???病时间越长,负担越重,对其父母生活的影响越大,导致精力缺乏,焦虑不安,激惹性增高,长时间的忧郁、焦虑、恐慌,情感反应异常。因此,医护人员不仅要重视肾病综合征患儿的治疗,同时还要注意患儿父母的心理卫生健康状况,加强对其父母进行积极的心理干预,尽力解除患者父母的思想负担。对于心理问题严重的应加强心理疏导和心理治疗。
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